T12 截瘫膀胱造瘘口漏尿如何解决_即问即答

T12 截瘫膀胱造瘘口漏尿如何解决 疾病：提问于 2024-12-11 10:38: 病情描述：

T12截瘫膀胱造瘘口有时漏尿小腹处.平躺和侧身不漏5年了前月开始平躺有时漏18号导尿管怎样才不漏无炎症

回答2
T12 截瘫患者膀胱造瘘口漏尿可能由多种原因引起，如造瘘管位置不当、造瘘口周围组织变化、膀胱压力变化、造瘘管老化以及患者自身活动等。 1. 造瘘管位置不当：造瘘管如果没有放置在合适的位置，可能导致尿液引流不畅，从而引起漏尿。需要重新调整造瘘管的位置。 2. 造瘘口周围组织变化：长期的造瘘可能导致周围组织增生、挛缩或出现瘢痕，影响造瘘口的密闭性。可通过局部处理，如热敷、按摩等改善。 3. 膀胱压力变化：患者的膀胱可能出现过度充盈，导致压力增高，引起漏尿。要注意定时引流尿液，避免膀胱过度充盈。 4. 造瘘管老化：长期使用的造瘘管可能会出现老化、变形或损坏，影响引流效果。及时更换新的造瘘管能解决问题。 5. 患者自身活动：某些体位或活动可能会改变造瘘管与造瘘口的相对位置，导致漏尿。尽量保持平稳的体位，避免剧烈活动。总之，T12 截瘫患者膀胱造瘘口漏尿的情况需要综合考虑多种因素，明确原因后采取相应的措施。如果漏尿问题持续存在或加重，建议及时到正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
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回答1
您好膀胱造瘘管漏尿的原因可能是以下几点：1.存在感染：感染刺激膀胱痉挛导致漏尿;2.管径细：造瘘管径比瘘口小也会漏尿;3.膀胱容量泻造瘘时间长膀胱废用性挛缩容量变小容易漏尿针对以上原因建议如下：1.检查尿液如果感染可以口服左氧氟沙星或者头孢克肟5~7天;2.必要时可更换20F造瘘管;3.间断夹闭管子锻炼膀胱容量;4.轻轻提拉造瘘管并固定在腹壁上使造瘘管的气囊堵住造瘘内口可以有效预防漏尿
李希弘 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长消化内科，呼吸内科常见病的诊治
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