左锁骨骨折伴肩胛骨骨折术后左臂出现萎缩,取下钢板 70 天后仍不能侧举和前举,可能是由于肌肉力量未恢复、神经损伤、关节粘连、康复训练不当、心理因素等。 1. 肌肉力量未恢复:骨折及手术会导致肌肉损伤,术后恢复需要时间。肌肉在长期制动后会出现萎缩和力量下降。 2. 神经损伤:手术过程中可能对周围神经造成牵拉、挤压或直接损伤,影响神经传导,导致肌肉无法正常收缩。 3. 关节粘连:术后长期固定,肩关节周围组织可能发生粘连,限制了关节活动度。 4. 康复训练不当:如果康复训练的强度、方法或时机不正确,可能无法有效恢复左臂功能。 5. 心理因素:患者对疼痛的恐惧或对恢复的担忧,可能导致不敢用力活动,影响恢复效果。 总之,出现这种情况需要综合评估,明确具体原因,并采取针对性的治疗和康复措施。患者应保持积极的心态,配合医生的治疗和康复指导。