先天胆总管空肠吻合术后多种异常该如何应对

先天胆总管空肠吻合术后多种异常该如何应对

疾病:肝内胆管结石提问于 2024-12-11 11:18

病情描述:

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):先天胆总管空肠Y式吻合术磁共振MRI诊断报告单MRCP图像所见;胆囊未见显影;肝内胆管走形紊乱,显影丰富,管壁欠光滑.左右肝管显示不清,肝门部及肝外胆管中上段未见显影,胆总管下段局限性扩张,最大值径约1.6CM,管壁不光滑,腔内见多个点状信号影填充;胰管未见扩张;横轴位市肝内胆管部分积气,肝裂区见气体信号影.印象;胆总管囊肿,空肠吻合术后改变,肝内胆管异常改变,考虑化脓性胆管炎,胆总管下段局限性囊肿合并发结石.先天胆总管空肠Y式吻合术ct报告单检查所见;肝脏轮廓光整.肝裂不宽,叶间比例协调,肝内胆管扩张.积气.其内可高密度影.胆囊未见显示.胰腺走形自然,界清,实质密度均匀.脾脏增大.所见双肾及肾上腺位置.形态及密度未见异常.肝门区及腹膜后未见肿大淋巴结影.诊断意见;1.肝内胆管结石并扩张.积气,胆总管下段内结石并扩张.2肝脾增大.胆囊未见显示.B超描述;肝;肝包膜光滑,肝实质光点分布均匀.肝门部结构紊乱,可见大小24+24MM等回声结节,边界清,形态规则饱满,门静脉主干显示不清.肝门部还可见多个条状暗条反射.CDFI显示;其内充满血流信号.频谱为静脉血流频谱.胆;胆囊切除术后;胆囊窝内可探及一类胆囊样回声,大小越35+22MM,壁厚3MM毛糙.内暗区不清,内见大小不等增强光团,最大6+6MM后伴声影.肝内胆管及肝门部胆管内可见线状增强回声.后伴彗星尾征,胰;大小心态未见异常,实质光点分布均匀.胰管不宽,脾;脾厚约30MM,长径约110MM,肋下未及,脾静脉不宽,包膜光滑实质光点分布均匀.超声提示;门静脉主干显示不清.周围异常回声,考虑门静脉主干狭窄或闭塞可能伴周围想得到怎样的帮助:不之该怎么办
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