右腰突然疼痛,呼吸时加重,可能由多种原因引起,如泌尿系统结石、腰部肌肉拉伤、腰椎间盘突出、腹腔疾病、肾脏疾病等。 1.泌尿系统结石:结石在泌尿系统移动时,可刺激输尿管或肾盂,导致剧烈疼痛,甚至在呼吸时因腹部压力变化而加重。常见的有肾结石、输尿管结石。治疗上,小结石可通过多喝水、多运动自行排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术取石。常用药物有肾石通颗粒、排石颗粒等。 2.腰部肌肉拉伤:过度劳累或不当运动可能导致腰部肌肉拉伤,引起疼痛。治疗以休息为主,可配合热敷、按摩,药物可选择活血止痛胶囊、布洛芬缓释胶囊等。 3.腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经,会出现腰痛,呼吸时可能因腹压改变加重。治疗包括卧床休息、牵引、理疗,药物如甲钴胺片、双氯芬酸钠肠溶片等。 4.腹腔疾病:如阑尾炎、盆腔炎等,炎症刺激可导致腰部牵涉痛。治疗主要是抗感染,如使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 5.肾脏疾病:如肾盂肾炎,炎症刺激会引起腰痛。治疗需使用抗生素,如左氧氟沙星片等。 右腰突然疼痛且呼吸时加重的原因较多,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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