“三多一少”即多饮、多尿、多食、体重下降,还伴有视力模糊、易饥饿低血糖、皮肤瘙痒、手足背肉芽肿、面色发红等症状,可能是糖尿病引起,也可能是其他疾病导致,如甲状腺功能亢进、库欣综合征等。 1.糖尿病:胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖升高。长期高血糖会损害血管和神经,引起上述多种症状。治疗包括饮食控制、运动、药物治疗(如二甲双胍、格列美脲、胰岛素),患者需遵医嘱监测血糖。 2.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,代谢加快,出现易饥饿、体重下降、多汗、心慌等。治疗有抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘治疗、手术治疗。 3.库欣综合征:体内糖皮质激素过多,可有向心性肥胖、满月脸、多血质面容等。治疗需根据病因,如手术切除肿瘤等。 4.精神性烦渴:心理因素导致大量饮水和多尿。治疗以心理调节为主。 5.药物副作用:某些药物可能引起类似症状,如糖皮质激素。需调整用药。 出现这些症状应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确诊断,以便采取针对性治疗。
糖尿病的经典症状表现有哪些? 1、多尿糖尿病患者因血糖过高,肾小球滤液中的葡萄糖又不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿。故糖尿病人尿量增加,每日可达3000至6000mL,甚至10000mL以上。排尿次数也增加,每日排尿十余次或数十次。一般血糖越高,尿量也越多,从尿中排出的糖也越多。 2、多饮由于多尿,使体内丢失大量水分,引起口渴,故出现多饮,糖尿病人喝水很多,饮不解渴。 3、多食由于尿中失去大量葡萄糖,需从体外补充,加上体内葡萄糖利用障碍,引起饥饿反应,故出现多食,多食又致高血糖,高血糖又致多尿、尿糖增加,如此形成恶性循环。 4、消瘦由于体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用,使脂肪和蛋白质分解加速,结果体内碳水化合物、蛋白质及脂肪均大量消耗,使体重减轻或出现形体消瘦。 5、疲乏主要为肌无力,与代谢紊乱、医学`教育网搜集整理葡萄糖利用减少及分解代谢增加有关。

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林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
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林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心