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胆囊切除术后慢性胆管炎如何有效治疗？
疾病：胆囊结石提问于 2025-01-08 09:26 -
病情描述：
岁病史:该患者在1999年因胆囊结石做了胆囊切除手术，术后五个月出现后背疼痛，经胰胆管造影检查为十二指肠括约肌经孪。便于术后十一个月时再行十二指肠括约肌成形手术。但术后经常出现胆管经孪性疼痛，多次B超检查，有的医生认为是肝内胆管出现结石，左右胆管都有。也有的医生认为是胆管内积气造成的疼痛。但都承认胆总管有炎症，即为慢性胆管炎。以往的诊断和治疗经过及效果:这些年来，患者经常服用消炎利胆的药物，也吃过不少中药，还用过一些抗炎的药物，如头胞和先铎以及甲硝脞和替硝脞等药物静脉点滴。但病情依然是时好时坏，疼痛也还是不定期的发作，严重的时侯曾用过杜冷丁止痛。咨询目的:请问这种病还有什么办法能治好吗？如果肝内胆管有结石的话,不手术还有别的好办法吗?
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回答2
慢性胆管炎的治疗较为复杂，需要综合考虑病因、病情严重程度等因素。一般包括药物治疗、手术治疗、饮食调整、定期复查、生活方式改变等。 1. 药物治疗：常用的药物有熊去氧胆酸，能促进胆汁分泌和排泄，改善胆管炎症。还有抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等，用于控制感染。此外，解痉止痛药如山莨菪碱，可缓解胆管痉挛引起的疼痛。但药物使用需遵医嘱。 2. 手术治疗：如果胆管结石较大或药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗，如胆管切开取石术、胆管成形术等。 3. 饮食调整：避免高脂、高胆固醇食物，如动物内脏、油炸食品等。增加蔬菜、水果的摄入。 4. 定期复查：通过 B 超、肝功能等检查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。 5. 生活方式改变：戒烟戒酒，避免劳累和熬夜，保持良好的心态。 总之，慢性胆管炎的治疗需要患者积极配合医生，根据自身情况选择合适的治疗方法，并注意日常生活中的调养，以提高治疗效果，改善生活质量。
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- 邢学法 主治医师 外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)
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回答1
你好，只能口服鸡骨草丸、胆宁片等治疗，饮食要注意高蛋白的食物不能吃，如鸡蛋、豆腐等。
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