类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,其表现多样,主要包括关节症状、晨僵、关节外症状、类风湿结节、实验室检查异常等。 1. 关节症状:多表现为对称性、多关节肿胀、疼痛,常见于手指、手腕、膝盖等部位,晚期可导致关节畸形。 2. 晨僵:晨起时关节僵硬,活动后减轻,持续时间常超过 1 小时。 3. 关节外症状:可出现发热、乏力、贫血、皮下结节、心包炎、胸膜炎等。 4. 类风湿结节:多位于关节隆突部及受压部位的皮下。 5. 实验室检查异常:如红细胞沉降率加快、C 反应蛋白升高、类风湿因子阳性、抗环瓜氨酸肽抗体阳性等。 仅从您描述的爷爷有关节疼痛、手关节变形等症状,不能确诊为类风湿关节炎。关节炎有多种类型,如骨关节炎、痛风性关节炎等,需要综合症状、体征、实验室检查及影像学检查等来明确诊断。 总之,要明确诊断类风湿关节炎,需要到正规医院进行全面检查。早期诊断、早期治疗有助于控制病情,改善预后。
受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及活动受限,初呈游走性,以后固定。由单个至多个关节受累。且呈对称性。手足小关节先受累,近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见。最多见的畸形有近端指间关节梭形肿大、爪形手、手指“天鹅颈”畸形、尺侧偏斜、掌指关节半脱位及腕关节固定等。关节周围可发生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎缩等。
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