髋部受伤多年后出现髋内、腰和腿凉疼,可能与骨折愈合情况、神经损伤、血液循环不良、创伤性关节炎、腰椎间盘病变等有关。 1. 骨折愈合情况:若骨折未完全愈合或愈合不良,可能导致疼痛。需要复查 X 光或 CT 等,明确骨折端情况。若存在问题,可能需要进一步治疗,如手术矫正。 2. 神经损伤:受伤可能损伤周围神经,影响感觉和功能。可进行神经电生理检查,明确损伤程度。治疗包括营养神经药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3. 血液循环不良:创伤后局部血液循环变差,影响组织营养供应和代谢产物排出。可通过改善循环的药物,如迈之灵、血塞通等治疗,也可配合热敷、按摩等物理疗法。 4. 创伤性关节炎:关节面受损易引发关节炎。治疗可选择非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,减轻炎症和疼痛。 5. 腰椎间盘病变:外伤可能导致腰椎间盘突出等问题。需进行腰椎磁共振检查。治疗包括卧床休息、牵引、物理治疗,严重时可能需手术。 总之,出现这种情况应及时就医,进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和受寒。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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