颈部脓肿切开引流术后脓液长时间不干净,可能与伤口感染未控制、患者自身抵抗力弱、引流不畅、存在潜在病因、术后护理不当等有关。 1. 伤口感染未控制:可能是致病菌耐药,或者感染的细菌较为复杂,需要进行脓液培养和药敏试验,以选择更有效的抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 患者自身抵抗力弱:若患者营养状况差、患有基础疾病,如糖尿病、免疫系统疾病等,会影响伤口愈合。应改善营养,积极治疗基础病。 3. 引流不畅:脓腔较深、较大或存在分隔,导致引流不彻底。必要时可能需要调整引流方式或重新评估脓腔情况。 4. 存在潜在病因:如局部存在异物、结核感染等,需进一步检查明确。 5. 术后护理不当:未保持伤口清洁、过早活动等。患者应严格按照医嘱进行护理,注意休息。 总之,颈部脓肿切开引流术后脓液持续存在的原因较为复杂,需要综合分析。患者应积极配合医生治疗,加强营养,注意休息,促进伤口愈合。

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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院