汗管瘤的治疗方法

汗管瘤的主要特征有：①女性多于男性,特别是年青女性容易发病,并且多见于眼周,尤其是下眼睑的内侧,其次为外阴部,上颊部,胸部,额部,指背等处,通常呈对称性分布,少数病人有家族史.②没有痒,疼,红肿等不适症状.但可见到几个到几10个数目不等,直径为1~5mm,高出皮肤的丘疹,类似粟粒,颜色与正常肤色相近,稍有蜡样光泽.个别可由淡黄转变至深褐色.③丘疹多为单个散在分布,有时可密集成片,但相邻的两个凸起不发生融合,凸起触之稍有硬实感,少数质地较软.④系一种慢性病程,多数持续几10年,甚至终生不消退.　　汗管瘤的发病原因,可能是因为皮肤小汗腺的活性增强,表皮内的小汗腺导管上皮细胞过度分化所致,另外,年轻女性在经前期或在应用雌激素以后,这些颗粒状的凸起要比原来稍稍增大,因此有人认为此病与人体内分泌有关.　　汗管瘤的治疗方法很多,如电解法,CO2激光疗法,高频电烧灼法,液体冷冻法,高速涡轮转磨削法等,但这些方法与饵激光疗法相比,存在着许多不足之处：首先是均会引起疼痛,注射麻醉药物还会引起局部肿胀,影响操作.其次是易形成黑色的炭化层,干扰手术视野,使术者不易观察掌握治疗所到达的深度.特别是冷冻法,由于很难精确控制冷冻程度,易引起疤痕和色素沉着.　　饵激光波长为2940nm,恰好位于水的最佳吸收峰值,由于人体皮肤中含水量约占70％,所以当激光照射到皮肤后,能量会迅速被局部组织吸收,表浅的皮层立即升温,使相应的病损组织瞬间即分解成飞絮,与其周围组织分离,从而达到治疗目的.　　饵激光治疗汗管瘤的优点在于：其作用程度较温和,每次击破皮肤的深度为15μm左右,无炭化和明显出血,便于把握进入的深度和保持术野的清晰.另外,伤口愈合比CO2激光及电凝烧灼治疗要快,脱痂时间可缩短3~5天,脱痂后不会出现疤痕增生.由于其作用表浅,热损伤小,因此可刺激表皮重新修复,促进残存皮下附属器的再发育,有利于真皮胶原的再生和重组,特别是弹力胶原纤维的增多,可恢复皮肤的弹性.因此,饵激光在眼周汗管瘤的治疗和皮肤美容中发挥着重要的作用：　　一,汗管瘤的病体治疗因为病变主要在眼周,而眼睑对各种刺激特别敏感,故在启动机器时应将工作频率调至最低1HZ,每个脉冲的功率要尽量小于100ml次.但在治疗其他部位的汗管瘤时,频率可调整为5或8HZ,脉冲功率为300ml次,然后将直径为3mm的激光头装在手柄上,让头部的金属标距杆轻轻接触皮肤,红色亮光指示点对准病变凸起的中心,踩动踏板开关,便会看到皮肤上出现灰白色斑点,这是激光汽化蒸发表皮造成的,用生理盐水将之润湿,就会清晰显露深层的组织,当进行到一定程度时,便会发现凸起的内部有一个较硬实的颗粒状白头,也有少数为透明的液体,取出其中的白头或挤出液体,涂上抗菌素软膏,6~10周后复诊.　　2,皮肤凸起的饵激光美容平复汗管瘤治疗后经过一个多月的恢复,会比以前低平,但与正常皮肤相比,仍有一定的凸起度,用手触之比治疗前柔软,这只是单纯的皮肤细胞堆积,不伴有皮下附属器的病变分化.在剥脱凸起处皮肤时,可选用3mm或5mm的触头,每次脉冲应在150~300mj之间,总的输出功率为4~5j/cm,与治疗其他部位时的剂量差不多,有别于初次眼周的治疗量4~4.2j/cm.在把握皮肤层次上一定要认真,不应过于急躁,以免损伤过深.汗管瘤的彻底治疗需要2~3个疗程,每次治疗后创口在1~2天内结痂,结痂后一周内每天需用酒精消毒,不要强行揭痂,5~7天后痂会自行脱落,露出潮红色的斑块,少数人会有反应性色素加深,但多在6个月内消退.同时应注意在脱痂2周以后才使用化妆品,尽量减少香料的刺激,还应避免日光紫外线的照射.在饵激光的应用操作中,由于激光对人的角膜有损害,有引发白内障的可能,故操作时医患双方均应戴保护眼镜.击碎的组织飞絮应及时用吸收器抽入,如长期弥散在空气中,人吸入后会引发肺部疾病.还有,术前一定要检查患者,断定是否为疤痕体质,并交代清楚治疗后恢复期可能出现的色素一过性沉着等现象.　　除汗管瘤外,饵激光在其他皮肤疾病中的美容效果也越来越显著,如对痤疮,天花,水痘遗留的凹陷性疤痕,色素斑,表皮痣,睑黄瘤,面部皱纹等的治疗,均能取得较好的效果.

你好！汗管瘤是汗腺的异常增生，一般不能治愈，只能改善，具体的建议正规医院皮肤科就诊，确诊后在医生指导下积极治疗。首选激光来治疗，但是仍然不能保证不复发。

可以做激光治疗。各地、各等级医院费用、价格不等。

你好通常为汗管瘤属于良性皮肤肿瘤，对健康没有影响，无需治疗，为美容需要可以应用电解、浅层电凝固法及二氧化碳激光治疗。

汗管瘤所有的治疗方法都离不开将病变增生的组织杀死,脱落后让皮肤组织自然修复,例如激光,外用药物等,杀死病变组织并没有什么太大的难度,很多种方法都能够起到良好的效果,但是区别治疗方法的好坏在于治疗过程中对健康皮肤和真皮层组织产生损害的程度,用药过重则容易产生疤痕，用量过少则病变组织仍有残留，过一段时间后又卷土重来，一些经过激光和药物疗法的朋友过一段时间又复发主要原因就是并没有将病变组织完全去除，若出现疤痕基本上都是因为在治疗过程中,由于激光或者药物的施用范围难以精确控制,因此受创的面积过大而损害到真皮层和其它健康皮肤组织所产生的结果,对健康组织的伤害越小,恢复的时间就越短,效果就越好.