胆结石 0.5 且胆囊炎壁增厚、毛糙,但无症状,对于保胆还是切胆的选择,需综合考虑结石情况、胆囊功能、炎症程度、患者身体状况以及未来复发风险等因素。 1. 结石情况:胆结石的大小、数量、位置等会影响治疗决策。如果结石单发且位置较好,保胆的可能性相对较大;若多发或位置不佳,切胆可能更合适。 2. 胆囊功能:通过相关检查评估胆囊的收缩和排泄功能。功能良好,保胆更有利;功能严重受损,切胆可能是较好选择。 3. 炎症程度:炎症反复发作或严重,即便无症状,也可能倾向于切胆,以避免后续更严重的并发症。 4. 患者身体状况:如患者存在其他严重疾病,可能影响手术耐受,治疗方案也需相应调整。 5. 未来复发风险:综合患者的生活习惯、饮食习惯等评估复发可能性。若复发风险高,切胆更能一劳永逸。 总之,保胆还是切胆需要医生根据患者的具体情况进行综合判断,并与患者充分沟通,权衡利弊后做出最适合的选择。患者应在正规医院就诊,遵循医生的建议。
您好,要保胆的。胆囊是不能轻易的切除的。像患者这个情况可以做个微创保胆取石手术,微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。这是借助先进纤维胆道镜,在腹部进行,利用胆道镜把胆汁吸净,纤维胆道镜探察取石,取石干净后胆囊底部做的人体可吸收线的缝合。该手术方法不切断腹壁肌肉,胆囊切口一期缝合,不放置任何造瘘管,皮肤小切口粘膏拉合。胆囊切除后胆汁没有地方储存,一方面胆汁会源源不断的流入肠道,在不进食的情况下胆汁进入肠道对肠道的刺激是非常大的,容易引起肠道炎症。另外胆囊切除没有地方储存胆汁了,胆汁会储存在胆管内,胆管是非常容易长结石的。胆囊切除术对结肠癌发病率明显升高,胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解,由此产生胆盐池中的次级胆酸的含量和比例增高,而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用,故易发生结肠癌变。且癌种好发于右半结肠。
这个情况建议手术治疗,你没有症状不说明什么,因为这个手术也不是急诊正规办法是手术,你要是一定不做暂时也不会影响你什么

病例分析:请上传详细检查报告(包括胆囊大小、胆囊内病灶大小、位置、性状描述等基本信息)意见建议:胆囊结石的症状都有哪些

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张华 主任医师 广州市中医医院
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