[概念]皮肤结节,是指发于皮肤上,高出皮面或隔没皮内、质地坚硬、圆形或类圆形的肿块而言。其大小、深浅、表面颜色、破溃与否,皆因病因而异。切诊比望诊更易分辨本症。在古典医籍里,尚无"皮肤结节"的记载。《灵枢.寒热》中所述"瘰【上病下历】"本是一个病名。但从"小者为瘰,大者为【上病下历】,连续如贯珠"的描述来看,似属本症的原始记载。"结核",在《千金要方中作为一个病名出现,在《景岳全书》中则是一个症状。《外科大成》描写:"结核生于皮里膜外,如果中之核,坚而不痛。"此外,尚有称"痰核"者。瘰【上病下历】、结核、痰核等包括病名和症状二层含义,从后一层含义讲,可属本症范畴。为了便于讨论,统一取名为"皮肤结节"。皮肤肿瘤、瘢痕、疣等,虽与本症有类似之处。但是其病因与本症迥异,临床表现亦有不同,故均不属本节讨论范围。[鉴别]常见证候痰火凝结结节:初起一个或数个豆大结节,肤色不变,触之坚硬,推之移动,不痛无寒热,日渐增大,微觉疼痛,相互粘看后,推之不动,瘰瘰如珠,历历可数;日久皮肤深红,质地渐软,破溃后出稀薄脓液,久不收口。初起时自觉症状不明显,日久则兼见午后潮热,食欲不振,肌肉消瘦,皮肤失润,舌红或红绛,苔少,脉沉细而数。痰湿流聚结节:结节初起散在稀疏,芝麻大小,以后逐渐增大如黄豆,圆形或半圆形,密集成群或散发孤立,浅褐色,质地较硬,表面粗糙,剧烈搔痒,或兼有腹泻便溏,纳呆,舌质淡,舌体胖有齿痕,脉弦滑或沉濡。气血郁滞结节:结节呈圆形或椭圆形,蚕豆或樱桃大,初起表面色鲜红,渐次变暗红或紫红色,略高出皮肤,自觉疼痛,触之痛甚,一般不化脓,不破溃,可伴有局部肿胀,发烧,咽痛,关节疼痛,舌红,苔少脉弦涩或沉弦。寒湿阻络结节:结节初起不红不肿,以后逐渐扩大色红,多发于四肢,呈带状分布,数量逐渐增多,日久破溃流出稀薄淡黄色脓液,结节之间有条索状硬结。一般无全身症状。兼见手足不温,肤色不泽,舌淡,苔白腻,脉沉紧或弦滑。疫气浸淫结节:新生的结节色浅红,黄色或正常肤色,陈旧的结节色深红,或红褐色。晚期颜面满布大小不等的结节,凹凸不平,多伴有冷、热、痛、痒,感觉减退或部分消失,舌红、苔少、脉细数。
你好,这个情况建议尽快做穿刺活检明确诊断,需要明确是否肿瘤
人参补壮、风湿筋骨痛痹丸、疗效独特在人类诸多疾病中,类风湿病被国家医学界称为“不可知,不可治”之症,又称为“第二癌症”。我家祖传秘方取“治风先治血,血行风自灭”之义。在治疗风湿病上取得了喜人的奇效,收效迅速,疗效突出,奇效如神,服用安全。望广大患者莫失良机,前来医治,早日恢复健康。药方:马钱子、人参、天麻、杜仲、木瓜、牛夕、全蝎、蜈蚣、地龙、川芎、红花、麻桂、当归、草乌、故纸等四十余味中药。功效:追湿散寒、风湿性、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊椎炎、骨质增生、骨质增生、肩周炎、颈椎痛。全身关节痛、腰椎间盘突出、局部肿大、僵硬畸形、腰膝疼痛、腰肌劳损、风湿瘫痪、半身不随、伸屈不利、四肢麻木(疼痛、麻凉)、筋骨疼痛、淤血肿块等(腰腿痛、双膝肿胀、胳膊痛、浑身痛、浑身麻木、坐骨神经痛、兼治胃气寒痛、胃炎、胃疼痛、风寒性头疼、妇女宫寒、月经不调、男子阳痿、脑中风等)。对此类病不问久新均可治愈。服药时间:两天吃一次。就是隔天吃一次。临睡前温开水送下。用量与用法:如第一次用量六粒,服药两个小时左右即见效,有效是:“⒈全身发热或微汗(排邪)。⒉次日晨起头少有晕感(到剂量)。⒊莫肢有不自主的抽动现象或患腰及下巴骨有不自主感(药力作用)⒋各人的身体素质不同或出现短暂性肤痒、失眠恶梦等。如略出现上面两种反应,下次仍按6粒,如没有反应,下次加1--2粒,直加到略见反应,如反应较重,下次吃减1--2粒,每次吃带点反应为好。禁忌:感冒有高烧不吃,孕妇不吃,肌肤溃烂不吃,有严重高血压不吃、心脏病、肝炎、肾炎、肺结核、糖尿病,不吃女子经期等身体炎症不吃.注意事项:⒈越吃越痛,属正常现象(要是病人疼的受不住还可以在吃点辅助的药把疼痛去掉)⒉不可随意加倍服用,如误服超量药物饮凉开水解之。⒊此药不可和其他药物并放,以免误服。⒋服药时间,不吃生冷食物,不用冷水洗手洗脸,绿豆、酒烟类不吃。联系人:刘医生地址:安徽省宿州市炉龄煤矿
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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