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心脏左室假健索
疾病：咳嗽提问于 2015-11-24 21:15 -
病情描述：
咳嗽、胸痛、心跳过速咳嗽（4天）1月20日出现胸痛、心跳过速经检查BP110/80,P197次/分、R222次/分左心室假健索
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回答1
你好！心室假腱索是非常多见的一种先天性结构异常，许多人没有症状，因此有的人建议不作为异常对待。但有些人可以有可有胸痛、胸闷、心悸、心律失常等表现。牵拉心内膜可能是患者心前区疼痛的原因。现在对于这种先天性结构异常没有什么特殊治疗方法，如果症状不严重，可以用药物对症治疗，如果严重，可以通过手术或介入方法治疗。
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回答2
目前，临床上正常体检或出现心律紊乱时，作心脏超声检查已经相当普遍，常会发现心室内假腱索，而以左心室假腱索最多见，在这儿作普及宣传，以此回复一些家长的咨询。1）左心室假腱索（LVFT）是心室内非连接于二尖瓣叶的腱索，系心内正常结构的一种变异。至今未发现假腱索对心血管系统有明显的不良影响。2）LVFT患儿常可伴有室性早搏，可能因机械牵拉LVFT附着处的左室壁从而触发室早，亦可能因人类的LVFT含有特殊传导细胞，当机械牵拉时增加浦肯野细胞的自律性而产生室早。3）LVFT又分为纵行型和横型。4）因长纵行型LVFT的左室舒张期过度伸长，对左室壁牵拉力大，因此长纵行型LVFT更易产生过早搏动。5）横型LVFT与收缩期血流垂直，易产生心脏杂音。6）LVFT激发的早搏持续时间不长，良性早搏多见，一般不需用药。即使频发早搏，短期治疗亦能奏效。7）而LVFT发生的生理性杂音，一般≤Ⅱ级，其机制可能系腱索振荡引起。8）所以，对有生理性杂音及非器质性早搏的小儿应做心脏二维超声检查，以排除LVFT
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