你好,康美诺沙是大环内脂类抗生素红霉素的第二代衍生物,也是红霉素的取代品种之一,对革兰氏阳性细菌有强大的抗菌作用。康美诺沙对酸稳定性高,不易被胃酸破坏,具有血液浓度高,体内分布广、半衰期长,口服吸收良好,生物利用度高,作用时间长,毒副作用小,不易产生抗药性等优点。本品可轻度升高卡马西平的血药浓度,两者合用时需对后者作血药浓度监测。本品对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响,一般不需要调整后者的剂量,但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。对于没有胃病的患者,康美诺沙饭前吃还是饭后吃都是可以的。但对于胃病患者需要饭后服用。
康美诺沙是一种广谱抗生素,适用于克拉霉素敏感菌所引起的感染。与其他大环内酯类抗生素相似,本品会升高需要经过细胞色素系统代谢的药物的血清浓度。注意事项:(1)肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。(2)肾功能严重损害(肌酐清除率小于30ml/分钟)者,须作剂量调整。常用量为一次250mg,一日1次;重症感染者首剂500mg,以后一次250mg,一日2次。(3)本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。(4)与别的抗生素一样,可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染,此时需要中止使用本品,同时采用适当的治疗。(5)本品可空腹口服,也可与食物或牛奶同服,与食物同服不影响其吸收。(6)血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。本品一般为饭后服用。
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