心肌桥治疗

提醒一下患者,这里的钙离子拮抗剂说的是硫氮卓同,患者不要搞错了以为是一般的二氢吡啶类的.除了内科药物治疗就是手术,很少有人去做这个手术.

好的,一个是倍他乐克,一个是合贝爽(合心爽),后者是天津田边生产的,曾经我们国家只有这一个厂家生产,近几年有很多药业生产,可再具体咨询.这两个药物都有负性肌力,负性频率的作用,合用效果增强,风险增大,临床上除了难治性心绞痛,主动脉夹层,肌桥等,很少联用这两个药,用的时候务必注意心率,白天最慢50次以上,夜间最慢45次以上是必须保证的.更建议在专科指导下用药.因为患者很难把握这两个药物的剂量.

这种情况可以继续服用倍他乐克，可以适当服用鲁南欣康。

对于你这种情况如果反复发作或用药不理想的,必要时可考虑心脏介入手术治疗缓解根本问题的.不过现在可以考虑换用或加用其他扩血管药（消心痛,硝酸甘油等等）这些药物必须在医生指导下小心使用的,以免发生严重的不良反应

心肌桥是指冠脉某一段或其分支的某一段走行于心肌纤维中,被形似桥的心肌纤维所覆盖,该心肌纤维束称为心肌桥.当心脏收缩期,因肌肉收缩,可使冠脉变窄.心电图可出现心肌缺血和损伤改变.同时心肌桥患者发生心肌缺血事件的另一主要原因就是易发冠状动脉粥样硬化.当血流通过肌桥时,桥前血流速度减慢及涡流产生,引起桥前血管壁内膜损伤,内皮功能紊乱,从而导致血小板聚集,血栓形成及继发性血管痉挛,易形成粥样硬化.心肌桥的临床症状与收缩期冠脉狭窄程度,肌桥近端动脉粥样硬化及左心室肥厚,高血压病等有关,症状主要为心绞痛和心肌梗塞及心脏猝死,治疗应重在减轻症状,同时积极干预动脉粥样硬化,左心室肥厚,高血压等病的治疗.有症状的心肌桥患者首选药物治疗.患者同时有高脂血症,高脂血症也是冠心病的高危因素,患者平时饮食易清淡,可适当进行体育锻炼,不要有太多心理负担,要坚持长期服用药物.