胰头癌

胰头癌

疾病:提问于 2015-11-24 09:38

病情描述:

问题描述:父亲今年64岁,近期发现腹部不间断隐胀痛,晚上疼痛加剧,无法入眠,白天稍好,大便呈淘土色,经常打鬲放屁,偶有恶心感,做了一系统检查后无发现明确病征,最后医生建议查肿瘤标志物,报告如下:化学发光检验报告单(肿瘤标志物;报告日期:2009年4月8日)甲胎蛋白(afp)2.74ng/ml(参考值:癌胚抗原(cea2)7.47ng/ml(参考值:0.15-9.7)铁蛋白342.70ng/ml(参考值:23.9-336.2)高前列腺特异性抗原0.40ng/ml(参考值:0-4)糖类抗原ca-1537.oou/ml(参考值:糖类抗原ca199882.50u/ml(参考值:糖类抗原ca12541.50u/ml(参考值:ct检查报告书1(报告日期2009年4月15日)胸部+上腹部ct平扫右上肺奇副裂,双肺未见明显实质性病变,气管支气管通畅,纵隔未见肿大淋巴结.两侧胸腔未见积液,胸膜未见肥厚.胰头区域分叶团块影,大小约5.9*3.2cm,其内密度欠均匀,边界不清,胰管轻微扩张,周围脂肪间隙模糊.肝右后叶上段圆形低密度结节,边缘模糊,大小约1.9*1.8cm.余肝实质未见明显示异常密度影.胆囊不大,囊壁不厚,囊内未见明显异常密度影,肝内外胆管未见明显示扩张.脾脏,双肾未见明确异常密度影.双侧肾盂肾盏输尿管未见扩张,膀胱充盈良好,壁不厚,腔内未见明显异常密度灶.前列腺不大,实质内见小斑点高密度影,腹膜后,盆腔未见明显肿大淋巴结.意见:1,胰头区域分叶状肿块,性质待定(胰头ca?胰头周多发肿大淋巴结?),肝右后叶上段低密度结节(转移瘤?),建议ct增强检查.2,胸部ct未见明显异常.3,前列腺钙化.上腹部ct直接增强扫描(报告日期2009年4月18日)结果及意见:1.15/4平扫片示胰头区域分叶状肿块,现注药后动脉期强化不明显,静脉期边缘轻度强化,肠系膜上动脉受包埋,考虑胰头肿瘤,胰头ca可能.2.15/4平扫片示肝右叶后上段低密度结节,现注药后病灶边缘轻度强化.肝右叶前上段及后上段另见小斑片稍低密度影,门脉期强化不明显,静脉期略呈等密度.考虑肝脏多发病灶,首先考虑转移瘤.3,左肾小囊肿.余大致同平扫片.彩超诊断报告单:超声描述:肝左叶50*56mm,右叶上下斜径105mm,肝脏大小形态正常,包膜光滑,实质光点回声均匀,管道结构显示清晰,肝右后叶见一低回声结节,大小:24*25mm,边界清,周边见低回声晕,CDFI:结节周边见点状血流信号.门静脉主干内径9mm,最大流速V:20cn/s.胆囊长径62mm,前后径33mm,壁厚3mm,胆囊大小正常,壁光滑,内未见光团.胆总管内径4mm,肝内外胆管未见明显示扩张/胰腺头厚17mm,胰体厚10mm,胰尾厚11mm,胰腺大小正常,实质光点细密,回声均匀,主胰管未见明显扩张.脾厚29mm,脾内回声细小均匀,其内未见异常.上腹部腹膜后胰腺下方见一低回声结节,大小:48*26*47mm,外形不规则,边界不清,边缘毛糙,与胰头钩突部分分界不清,CDFI:结节内部及周边见点状血流信号,超声提示:肝右叶实质性占位,考虑:转移Ca.上腹部腹膜后实质性肿块.考虑:恶性肿瘤——胰头CA可能.胆,脾未见明显异常.想请专家帮我爸诊疗一下,我父亲的病情严重到什么程度?已经到了什么期?该采取怎样的治疗方法与手段?跪求明确有疗效的治疗方法,救命之恩当以涌泉相报!!!
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