控制疼痛需要综合考虑多种因素,包括病因明确、治疗方案调整、药物选择、生活方式改变以及心理调适等。 1.病因明确:详细检查确定导致疼痛复发的根本原因,是病情进展还是其他因素影响。 2.治疗方案调整:评估之前的治疗方法,根据病情变化制定新的治疗策略。 3.药物选择:可考虑使用普瑞巴林、加巴喷丁、苯妥英钠等药物,但需遵医嘱。 4.生活方式改变:保持规律作息,避免劳累和精神紧张,适当运动。 5.心理调适:积极的心态有助于缓解疼痛感受,必要时可寻求心理医生帮助。 总之,对于疼痛的控制需要多方面共同努力,患者应密切配合医生的治疗,定期复查,以达到良好的治疗效果。
1.药物治疗:①苯妥英钠0.1g3/d,口服;②维生素B1、B12:等;③卡马西平0.2g3/d,口服。 2.射频热凝治疗经皮穿刺颈静脉孔电凝舌咽神经。 3.手术治疗一般在局麻下进行 ①舌咽神经和迷走神经上部根丛切断术:采用颅后窝一侧切口 ②面舌咽和迷走神经束切断术:采用枕下部中线切口,切除枕骨大孔后缘和环椎后弓,在闩和第二颈神经后根的中点水平切断该神经束 ③显微血管减压:颅后窝一侧切口解除小脑后下动脉或椎动脉对舌咽神经的压迫。
可以服用卡马西平、vb1、甲钴胺,病情稳定后中药滴耳调理即可。平时注意减少对舌咽的刺激。
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