42 岁自然流产止血后 18 天又出血,可能是子宫复旧不良、宫腔残留、内分泌失调、感染、月经来潮等原因导致。 1. 子宫复旧不良:自然流产后子宫需要一定时间恢复到正常大小和状态。如果子宫收缩不好,可能导致出血。可通过 B 超检查判断,治疗上可使用缩宫素促进子宫收缩。 2. 宫腔残留:尽管之前 B 超显示无需清宫,但仍可能有少量胎膜等残留,引起出血。需复查 B 超,必要时清宫处理。 3. 内分泌失调:流产可能影响体内激素水平,导致内分泌紊乱,引起出血。可通过性激素六项检查明确,治疗上可能需要补充孕激素等。 4. 感染:流产后如果发生生殖系统感染,也会有出血表现,还可能伴有分泌物异常、发热等。确诊后需使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染治疗。 5. 月经来潮:部分女性流产后月经恢复较快,也可能是月经来了。但需要与其他情况鉴别,可观察出血量和出血时间。 总之,自然流产后再次出血的原因较多,需要综合症状、检查等明确诊断,然后采取相应的治疗措施。建议及时就医,在正规医院进行相关检查和治疗。

你好,自然流产后出血,复查后并没有什么异常发现,出血停止后18天又出现出血现象,应该是月经来潮的表现,因为流产后卵巢功能恢复在22天左右,恢复后就会出现月经和排卵。所以根据你的情况分析是月经来潮,不要太担心,注意休息和保暖,不要太劳累,流产后40天后才可以同房性生活,不要早于这个时间,以免引起不必要的感染。

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