你好,现在临床上比较常见的检查主要有B超检查、肠镜检查、CT检查、直肠指检、实验室检查 包括隐血实验、血清癌胚抗原测定、血红蛋白测定、组织学检查。直肠癌早期诊断,病人可无任何自觉症状,或仅有大便带血,类似瘪疮表现,常被忽略。部分病人可有大便次数略增多,稀便。中期病人有明显的大便习惯的改变,每日大使次数可多达十余次‘多为稀便或粘液便,也可见粘液血便或浓血便,有明显的里急注重感,部分患者可有鲜血便,每次便前、便后都有腹部隐痛或坠痛。
1.病理学检查是直肠癌确诊的主要依据由于直肠癌手术常涉及改道问题影响患者生存质量为避免误诊误治术前或术中一定要取得病理学检查的结果以指导治疗绝对不要轻易挖除肛门2.癌胚抗原测定癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展一般认为对评价治疗效果和预后有价值连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果手术或化学治疗后CEA明显降低表示治疗效果良好如手术不彻底或化学治疗无效血清CEA常维持在高水平如手术后CEA下降至正常复又升高常提示肿瘤复发3.B超检查对发现直肠肿瘤的病例可进一步作直肠腔内B超这是一项近年发展起来的无创检查其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围同时对淋巴结是否有转移也有一定价值肝脏B超尤为重要以防直肠癌肝转移的漏诊4.CT扫描对肠壁内浸润深度判断的正确性不及腔内超声但对肠外中度至广泛的播散则有较高的诊断正确性CT扫描对直肠癌术后复发的监测具有重要意义对施行Miles术式患者术后3个月常规行盆腔CT检查1次作为以后随访的对照以后如有症状或复查再作盆腔CT与术后3个月CT片对比这样比较容易发现骶前复发灶直肠癌预后较好,0期根治性切除后的五年存活率约为40~60%,因此如能0期发现及时手术是很有可能治愈的。唯我国直肠癌大部分发现晚、目前总的手术切除率约很底,且中晚期较多。手术原则是早期切除肠及其周围淋巴结,以达到根治的目的;对无法根治的晚期患者,就以中医治疗为主。作为辅助治疗药物,今幸(Rh2)护命素也给一大部分的癌症患者带去福音,它在提高癌症患者免疫力上具有独特的优势,既能抑制癌细胞、抗炎止痛,增加白细胞,减轻放化疗毒副作用;又能减轻疼痛,提高生活质量,延长患者的生命期限。
直肠癌术后有一定的复发机率,因此根据直肠癌的分期决定是否行术后化疗时非常有必要的,...
黄美近 副主任医师 中山大学附属第六医院
这个取决于病人的具体病情、病人的身体素质,病人是否得到有效的治疗。如果可以再次行根...
康亮 副主任医师 中山大学附属第六医院
直肠癌早期,由于病变轻微,病人可无自觉症状,即使有临床症状,往往也因与其它良性肛肠...
李胜龙 副主任医师 南方医科大学南方医院
肛门指检是早期发现直肠癌的一种既简单又无痛苦的检查方法。医生只要将戴有手套的食指插...
彭俊生 主任医师 中山大学附属第六医院
直肠癌手术后注意加强高蛋白(如蛋、奶、鱼、瘦肉、豆制品等)、高纤维素及高维生素饮食...
王炜 主任医师 广东省第二中医院
直肠癌不同时期的治愈率不同,按照不同的分期,一期是90%会可被治愈,二期是有80%左右可被...
邓艳红 副主任医师 中山大学附属第六医院