细粒棘球蚴病吃什么药

患者您好，吃阿苯达唑，剂量20mg/(kg·d)，儿童剂量为每日15mg/(kg·d)，分2次服用。治疗期限应根据包虫囊肿大小(B超扫描随访)，以连续服用1年或以上为宜。吃甲苯咪唑，剂量自每日20～200mg/kg不等，通常以每日40～50mg/kg为宜，分3次口服疗程1月，休息半月再服另一疗程，一般治疗3个月。也有人认为治疗囊型包虫病者需用药1～6月，部分囊型包虫病患者可望治愈，肺包虫病之疗效优于肝包虫病。以上回答希望对你有帮助，祝您健康。

　巨大的肝细粒棘球蚴病应采取手术摘除。手术前后应服用阿苯达唑治疗，以杀死原头蚴，可防止播散与复发。手术时先抽尽囊液，切开囊腔取尽子囊，并将内囊摘除。手术时不宜注射甲醛溶液，因为有并发硬化性胆管炎的可能。肺包虫囊亦采用内囊摘除术，如果囊肿较大，并发支气管扩张等可做肺叶切除术。肝与肺包虫囊手术时均应防止囊液大量外漏，以免产生过敏性休克。　　药物治疗：20世纪70年代后期采用的甲苯达唑，现已被阿苯达唑所替代。动物实验证明，它有杀死原头蚴作用外，并可破坏生发层。本药对不能手术治疗患者有一定疗效，其主要适应证为：①播散性继发腹膜与胸膜多发性包虫囊肿。②多器官(肝、肺、脑)或同一器官多发性包虫囊患者。③肺或肝包虫囊患者手术后复发不能耐受或拒绝再次手术者，阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的效果受多种因素的影响，尤其与包虫囊肿大小、囊壁厚薄有密切关系，对病程短、早期、小的壁薄的包虫囊的效果较好。因此，防治包虫病应强调流行区人群采用肝B超普查，发现早期患者，及时治疗，可能减少或避免外科手术。阿苯达唑的最适合治疗剂量与疗程有待探索。一般采用20mg/(kg?d)，分2次服用。治疗期限应根据包虫囊肿大小(B超扫描随访)，以连续服用1年或以上为宜。本药副作用少而轻。长期服用对肝、肾、心与造血器官均未见显著损害，偶有引起可逆性白细胞减少与一过性血清丙氨酸转氨酶升高。该药的动物试验证明有胚胎毒与致畸作用，故孕妇禁忌。

1.药物治疗曾采用甲苯达唑(甲苯咪唑)吡喹酮阿苯达唑(丙硫咪唑)等化学药物治疗的实验研究已取得杀灭原头节及损坏包虫囊生发层的作用但尚未能达到治愈的目的故可作为手术前后预防移植复发的用途及无法手术根治的弥漫性多发包虫病的控制治疗　　2.手术摘除是目前惟一有效的治疗方法早期发现早期手术在脏器尚未萎缩时可施半肾切除或完整内囊摘除而避免全肾切除以保留有功能的脏器组织手术原则是摘除包虫防止囊液外溢污染腹腔缩小外囊空腔预防术后感染手术方法有三：　　(1)全囊切除：包虫的外囊是脏器组织增生形成的纤维组织虽与脏器无分界线但仍可沿外囊壁剥离剔除或连同罹病脏器组织一并切除对病史甚久的巨大包虫长期压迫脏器组织萎缩失去功能宜施肾或睾丸包虫完全切除　　(2)包虫完整摘除：在突出于脏器表面的外囊壁上缓慢轻巧的切割逐渐达到外囊壁的最内层借助包虫自身的张力将剩余的一薄层外囊壁胀裂此时包虫即由裂口处自行膨出须以指堵压裂口阻止包虫突出以防爆裂由于包虫囊壁极为脆弱忌用锐器触动迅速剪开外囊切口达包虫直径1/3并做十字形剪开扩大切口提起敞开的外囊注水及手指分离内外囊间的纤维粘连包虫即可由外囊内缓缓脱出　　(3)包虫穿刺摘除：按“无瘤手术”操作原则先用纱布巾保护病灶使之与周围腹腔脏器隔开以三通针穿刺吸出囊液注入20%盐水使原头节脱水而毁损提起并剪开外囊摘除已塌瘪的包虫及子囊(图8)　　无论完整摘除或穿刺摘除包虫后在肾脏内均遗留包虫占位的空腔对此空腔处理方法是清洗空腔囊壁内翻缝合缩小闭锁空腔对较大的空腔可剪去部分外囊壁缝合闭锁置管闭式引流