十二指肠溃疡是常见的消化道疾病,主要由于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、遗传因素和不良生活习惯等引起。治疗药物包括抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药等。 1.抑制胃酸分泌药:如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,能有效减少胃酸分泌,缓解溃疡症状。 2.胃黏膜保护剂:像枸橼酸铋钾、硫糖铝等,可在胃黏膜表面形成保护膜,促进溃疡愈合。 3.抗幽门螺杆菌药:若存在幽门螺杆菌感染,需使用四联疗法,包括两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)、一种质子泵抑制剂(如上述提到的奥美拉唑等)和一种铋剂(如枸橼酸铋钾)。 4.促进胃肠动力药:莫沙必利、多潘立酮等,有助于改善胃肠动力,减少反流。 5.抗胆碱能药:如山莨菪碱等,能缓解胃肠道痉挛和疼痛。 十二指肠溃疡患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的药物治疗。同时,注意调整饮食和生活习惯,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,保持良好的心态。
十二指肠溃疡多数与幽门螺旋杆菌感染有关,建议应用下列药物治疗:克拉霉素每日2次,每次0.25克.甲硝唑每日2次,每次0.4克;奥美拉唑每日2次,每次20毫克;维生素B6每日2次,每次20毫克.以上药物早晨饭前半小时,睡前各服一次.疗程2周.如果有上腹疼痛可用“元胡止痛片”等镇痛药物.注意:在用药期间绝对戒酒.不要吃生冷,辛辣等刺激性食物.经过治疗一般是可以痊愈的.但是预防复发需要服用奥美拉唑隔日1次,每次20毫克,至少连用6个月,甚至2年或更长时间.
建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑或(2)枸橼酸铋钾+红霉素+甲硝唑+奥美拉唑(3)枸橼酸铋钾+四环素+甲硝唑+奥美拉唑.任选上述一组药物服用,7~14日为一疗程.在当地医生针对性使用.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要禁烟,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.疼痛时加上654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!
你好,首先需要确定是胃溃疡还是十二指肠的溃疡。这需要做个胃镜检查就可以啦。因为长期胃溃疡是有恶变倾向的,而十二指肠溃疡一般不会恶变。胃溃疡或十二指肠溃疡保守治疗的话,注意是抑酸(奥美拉唑或埃索美拉唑)和保护粘膜(硫糖铝)。再者,平时一定要注意饮食,辛辣刺激的东西不能吃。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院