咳嗽严重伴呕吐气喘,用药效果不佳,可能由多种原因导致,如呼吸道感染未彻底治愈、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1.呼吸道感染未彻底治愈:病原体可能未被完全清除,机体抵抗力下降时容易复发。需再次明确病原体,针对性用药,如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、利巴韦林片等。 2.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要或唯一症状。可使用沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片、孟鲁司特钠片等。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。治疗药物有奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等。 4.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。常用药物有氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、氨溴索口服液等。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道内嗜酸粒细胞浸润。可选用泼尼松片、复方甲氧那明胶囊等。 咳嗽反复且严重应引起重视,建议及时到正规医院进行全面检查和诊断,明确病因后在医生指导下规范治疗。同时要注意休息,避免劳累和刺激性食物。
考虑变异性哮喘的可能.治疗主要采用抗过敏药物:非那根,酮替芬;止咳平喘药如:氨茶碱,美喘清;也可以用预防性用药如气管炎菌苗片等.对于个别用上述药物效果不佳的可以用糖皮质激素治疗,例如:口服强地松,或者吸入普米克气雾剂,必可酮气雾剂,一般哮喘会好转,咳嗽消失.应该会好转的.避免接触过敏源,包括冷空气,如果能够戴口罩冬天最好带口罩.

你好朋友,根据你的提问,考虑还是呼吸道感染,建议看医生听诊,必要时需要胸片或者CT确诊,静脉输液使用抗生素和止咳祛痰平喘药物对症治疗.不能缓解时建议痰检药敏试验选择抗生素.感谢对有问必答的支持.不明白欢迎再次咨询,祝你身体健康.

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