停经 36 天,宫腔内出现上述情况,不一定是流产。可能是受孕时间短,胚胎发育尚早;也可能是胚胎发育异常;还可能存在宫腔积血等。此外,孕酮水平低、子宫环境不佳也会有影响。 1. 受孕时间短:停经 36 天,实际受孕时间可能更短,胚胎还未发育出胎芽及原始心管搏动和卵黄囊。 2. 胚胎发育异常:胚胎自身存在染色体异常等问题,影响正常发育。 3. 宫腔积血:下方的无回声区可能是宫腔积血,可能由炎症、外力刺激等引起。 4. 孕酮水平低:孕酮对维持妊娠很重要,水平过低可能影响胚胎发育。 5. 子宫环境不佳:如子宫畸形、内膜薄等,不利于胚胎着床和生长。 综上所述,仅凭目前的检查结果不能确定是否流产。建议密切观察有无腹痛、阴道流血等症状,监测血 HCG(人绒毛膜促性腺激素)和孕酮水平,必要时复查 B 超,以明确诊断。

是有先兆流产了,要注意卧床休息,还要检查孕酮,如果低了,可以用黄体酮口服。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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