总胆红素和间接胆红素升高,但肝炎抗体及 B 超检查均正常,可能与溶血性疾病、药物影响、遗传因素、不良生活习惯、自身免疫性疾病等有关。 1. 溶血性疾病:某些溶血性疾病会导致胆红素升高。比如自身免疫性溶血性贫血,需要针对病因治疗,可能会用到糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环孢素等。 2. 药物影响:部分药物可能影响胆红素代谢,如抗结核药利福平。需停用可疑药物,并密切监测胆红素变化。 3. 遗传因素:如吉尔伯特综合征,一般无需特殊治疗,定期复查即可。 4. 不良生活习惯:长期大量饮酒、过度劳累、睡眠不足等也可能引起。应调整生活方式,保持充足睡眠,戒酒,适度运动。 5. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,治疗可能会用到羟氯喹、免疫调节剂等。 胆红素升高的原因较为复杂,需要综合分析。建议及时到正规医院进一步检查,明确病因后在医生的指导下进行治疗。用药时务必严格遵医嘱。
由于肝病的病情较多,病情且易反复,所以注意合理的饮食调养就显得十分重要。
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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