肠套叠是婴幼儿常见的急腹症,1 岁半孩子发生肠套叠通开后,可能再次发生,但并非一定会常发。其成因较多,如饮食改变、病毒感染、肠道发育异常、肠痉挛、遗传因素等。预防措施包括合理饮食、注意卫生、预防感染等。 1.饮食改变:孩子辅食添加不当,如突然改变食物种类或性质,可能导致肠道功能紊乱,引发肠套叠。应循序渐进添加辅食。 2.病毒感染:肠道病毒感染可引起肠壁淋巴组织增生,使肠蠕动节律失调,诱发肠套叠。要注意孩子日常防护,避免感染。 3.肠道发育异常:部分孩子肠道本身存在结构异常,如回盲部活动度大等,易发生肠套叠。若发现,必要时需手术矫正。 4.肠痉挛:肠道痉挛时,蠕动异常,可能引发肠套叠。需注意孩子腹部保暖,避免着凉。 5.遗传因素:少数肠套叠病例有家族遗传倾向。 总之,虽然孩子发生过肠套叠,但家长不必过于恐慌。注意孩子的饮食、卫生和日常护理,定期带孩子进行体检,如有异常及时就医。
一段肠管套入其远端或近端的肠腔内,使该段肠壁重叠并拥塞于肠腔,称为肠套叠,肠套叠发生常与肠管解剖特点(如盲肠活动度过大)病理因素(如息肉、肿瘤)以及肠功能失调、蠕动异常有关。1.按病因分型:可分为原发性与继发性两类。绝大多数原发性肠套迭发生在婴幼儿,其中尤以4~11月者最多,男性患儿约为女性的2倍。一般认为小儿常有肠蠕动功能紊乱及肠痉挛发生,严重持续的痉挛段可被近侧的蠕动力量推入相连的远侧肠段,特别是回盲部呈垂直方向连续的位置更易套入。继发性肠套迭多见于成人患者,是由于肠壁或肠腔内器质性病变被蠕动推至远侧而将肿物所附着的肠壁折迭带入远侧肠腔。2.按发病部位分型:可分为回肠一结肠型、回肠盲肠一结肠型、小肠一小肠型,以及结肠-结肠型。
肠套叠就是一段肠管套进另一段肠管内,导致局部梗阻,肠管内容物不能通过;也是肠梗阻的一种情况。分为原发性和继发性两种。婴幼儿多是前者,成年人为后者;婴幼儿肠套叠的原因可能是跟断奶饮食改变有关,多发生在6个月至2岁左右;也有可能是菌群改变诱发炎症而套叠。成人多是因为肠道粘膜上有息肉、乳头状腺瘤或脂肪瘤引起肠道蠕动功能异常,形成套叠;憩室也可引起。肠道叠后引起肠梗阻,套入的肠管因为压迫引起缺血可坏死。所以必须尽早把肠管复位;常用的方法是空气灌肠或钡剂灌肠;如果这些方法不能复位肠套叠,则必须尽快手术还原;肠套叠的患者是不能吃东西的,也不能喝水;直到套叠肠管复位后才能进食水。
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,注意饮食避免辛辣刺激性不易消化的食物,避免暴饮暴食
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
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