反复发烧发冷但检查无果,可能由感染未明、自身免疫病、肿瘤、内分泌疾病、功能性发热等引起。 1.感染未明:某些特殊病原体感染,如支原体、衣原体等,常规检查可能难以发现。需要进一步做特殊的病原学检测。 2.自身免疫病:像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身免疫系统错误攻击自身组织,产生炎症导致发热。可通过自身抗体检测等明确。 3.肿瘤:一些早期或隐匿性的肿瘤,如淋巴瘤,也会引起反复发热。需进行肿瘤标志物、影像学检查或病理活检。 4.内分泌疾病:甲状腺功能亢进等内分泌紊乱可能导致体温调节异常,引起发热。通过检测甲状腺功能等能帮助诊断。 5.功能性发热:由植物神经功能紊乱引起,常与精神心理因素有关。需排除其他疾病后,结合心理评估诊断。 出现反复发烧发冷但常规检查无果的情况,不必过于焦虑。应积极配合医生,进一步完善相关检查,以明确病因,采取针对性治疗。

病情分析:寒热往来是指恶寒与发热交替发作之证。为伤寒少阳病主证。以邪入少阳,居半表半里,正邪分争,邪胜则寒,正胜则热,故寒热往来。一般处于中药辩证施治。往来寒热有三证,可以采用小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤加减治疗。

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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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