颈部双侧淋巴结肿大的原因有哪些？

颈部双侧淋巴结肿大的原因较多，常见的有感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、细胞增生代谢异常等。 1.感染：细菌、病毒、真菌等病原体感染可引起淋巴结肿大，如金黄色葡萄球菌感染、EB 病毒感染、结核分枝杆菌感染等。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯，抗病毒药物如阿昔洛韦等。 2.免疫反应：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致淋巴结反应性增生肿大。治疗可能需要使用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 3.肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，以及甲状腺癌、鼻咽癌等头颈部肿瘤转移，都可能引起淋巴结肿大。治疗方案取决于肿瘤类型和分期，可能包括化疗、放疗、手术等。 4.反应性增生：如药物反应、疫苗接种等，可使淋巴结肿大。一般去除诱因后可逐渐恢复。 5.细胞增生代谢异常：脂质沉积病、郎格罕组织细胞增生症等也可能导致淋巴结肿大。治疗需针对具体病因进行。 总之，颈部双侧淋巴结肿大的原因多样，需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等进行判断。如果淋巴结持续肿大或出现其他异常，应及时就医，在正规医院进行进一步检查和治疗。

您好：性淋巴结炎多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义.但无明显原因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定.结核性淋巴结炎有发热,多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年.常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻（干酪样变）,有的部分较硬（纤维化或钙化）,且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性.恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性,进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度.一般与皮肤无粘连,在初,中期相互不融合,可活动.到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈.此外,可侵犯纵隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮肤,乳腺,神经系统等.确诊需活组织病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗.巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病.常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内.其它受侵部位有颈部,腹膜后,盆腔,腋窝以及软组织.常易误诊为胸腺瘤,浆细胞瘤,恶性淋巴瘤等.了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要.假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块.一般认为属反应性的增生,由炎症引起.淋巴结转移瘤淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶.很少为全身性淋巴结肿大.急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热,出血,肝和脾肿大,胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别.结节病在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热.全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后,颌下,气管旁.在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别.传染性单核细胞增多症多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大.外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊.血清病为病人使用血清制品（破伤风抗毒素,狂犬疫苗等）后发生的一种疾病.少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状.但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大.根据注射史及发热,皮疹,嗜酸性粒细胞增多等可诊断.另外颈部淋巴结肿大是很常见的,可能对健康影响不大,也可能是非常严重的疾病.通常每个人都有正常的颈淋巴结组织,直径约在0.2-0.5cm,质地柔软,光滑而无粘连.如果淋巴结直径大于0.5cm,称为淋巴结肿大.颈部淋巴结轻度增大,质软,无压痛,散在而无粘连的,亦无其它症状体征的,可以暂时不必治疗,但需要追踪观察.凡遇颈部淋巴结近期迅速增大,或痛或不痛,增多或粘连成串珠状或团块状,或其质地变硬者,或伴有腋窝,腹股沟等亦有淋巴结肿大者,全身症状有消瘦,贫血,低热者,均属于病理性淋巴结肿大,必须到医院检查和治疗.引起颈部淋巴结肿大的原因很多,常见有急,慢性淋巴结炎,淋巴结核,猫爪病,恶性肿瘤等等.据文献报导,可触及的颈部淋巴结肿大中,有40％-60％是转移癌,而且有四分之三是来自头颈部的恶性肿瘤.耳垂下,喉旁,锁骨上窝是好发的部位..　　疑为颈部淋巴结转移癌的病人,其鼻咽,口腔,鼻腔,鼻窦,喉,腮腺,甲状腺,肺,纵隔,乳腺均为重点检查部位,以查明转移癌的原发灶,以达到根治的目的.　　总的来说,颈部淋巴结肿大者,如经短期治疗无好转,最好找专科医师进一步检查,必要时切取肿大的颈淋巴结作病理检验,以明确诊断,及早治疗.

你好,考虑是与淋巴结炎引起的,建议使用抗生素治疗一段时间如阿奇霉素输液治疗.忌食辛辣食物,注意定期复查.

常见的淋巴结肿大有三总情况(1)良性肿大,包括各种靠近组织的感染,颈部如支气管炎,感冒.都有可能.病好后就自然消失.(2)恶性肿瘤,包括原发于淋巴结的,如淋巴瘤.还有转移的如乳腺癌,胃癌,食道癌等（3）介于良性与恶性之间的肿大.因此要确定关键在于原因与性质.局部肿大伴疼痛者提示感染.进行性无痛肿大者提示恶性肿瘤疾病.但是也有特别的,建议你在医院去取个活检,这样就清楚了,你也放心了.祝早日康复.

您好!淋巴结肿大的原因主要有：（一）感染.1.急性感染,包括细菌,病毒等引起,如急性蜂窝织炎,上呼吸道感染等；2.慢性感染,包括细菌,真菌,衣原体,梅毒等.（二）肿瘤.1.恶性淋巴瘤；2.白血病,包括急性淋巴细胞性白血病,急性非淋巴细胞白血病,慢性淋巴细胞性白血病,慢性粒细胞性白血病等；3.浆细胞肿瘤,多发性骨髓瘤,原发性巨球蛋白血症；4.肿瘤转移,如胃癌,肝癌,乳腺癌,鼻咽癌等.（三）反应性增生.1.坏死性增生性淋巴结病；2.血清病及血清病样反应；3.变应性亚败血症；4.系统性红斑狼疮,风湿病等.（四）组织细胞增生及代谢异常.1.郎格罕组织细胞增生症；2.脂质沉积病；3.结节病等等.淋巴结肿大较明显且病因不明者,若无手术禁忌,一般需常规做淋巴结活体组织病理学检查.建议到正规医院就诊检查.最后,祝你生活愉快!