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14 岁男患者输液后出现抽搐等症状，诊断和处理是否得当？
疾病：抽搐提问于 2024-12-26 16:26 -
病情描述：
男.14岁因咳嗽.流涕.发热俩天于16:00复诊。神志清.精神疲倦，遵医嘱给于克林霉素0.9克加地米10mg。5%葡萄糖250ml利巴韦林0.5g静脉滴注.于19:00患者出现抽搐伴面色苍白，烦燥，血压145|98mmhg，呼吸22次|分，脉搏98次|分。立即遵医嘱给于10%葡萄糖，地塞米松5mg静滴，盐酸异丙嗪25mg肌注，盐酸肾上腺素1mg皮下注射，19:30体温39.9度19:33血压140|40mmhg，脉搏80次|分，呼吸20次|分。想得到怎样的帮助：患者初步诊断和治疗是否合理？依据？出现不良反应后应急处理是否恰当？是否有应用肾上素的指征？正确处理？
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回答2
该患者的初步诊断和治疗是否合理，出现不良反应后的应急处理是否恰当，以及是否有应用肾上腺素的指征和正确处理方法，需要综合多方面因素进行分析，包括患者症状、所用药物、病情发展、治疗原则和临床经验等。 1. 初步诊断：患者咳嗽、流涕、发热，可能是上呼吸道感染，但需进一步检查排除其他疾病，如肺炎等。初步诊断有一定合理性，但还需完善检查。 2. 治疗方案：克林霉素用于抗感染，利巴韦林抗病毒，地米抗炎，有一定合理性。但需注意药物适应证和不良反应。 3. 不良反应原因：可能与药物过敏、输液速度过快、患者自身疾病进展等有关。 4. 应急处理：采取的措施如使用葡萄糖、地塞米松、异丙嗪等有一定缓解作用，但应密切观察病情变化。 5. 肾上腺素应用：患者出现严重过敏反应时，应用肾上腺素是合理的，但剂量和时机需根据具体情况判断。 综合来看，初步诊断和治疗有一定依据，但还需进一步完善和观察。应急处理措施基本恰当，但后续仍需密切监测患者生命体征和症状变化，以调整治疗方案。
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回答1
你好，咳嗽是呼吸道感染的一种基本的临床表现。它可体现在多种疾病中，如上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症引起的肺部感染、尘肺矽肺、呼吸系统肿瘤、纵膈肿瘤和心血管系统疾病，上呼吸道感染和咽炎是引起干咳的最常见原因可服用咳快好、咳必清等药物进行治疗，如经过治疗无好转应该去医院进行系统检查。祝您健康.
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