上腹部不适伴恶心呕吐且厌油腻咋回事

上腹部不适伴恶心呕吐、厌油腻、食欲不振、疼痛放射至背部，可能是消化系统疾病，如胃炎、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肝病等。 1.胃炎：胃黏膜的炎症，多由饮食不规律、幽门螺杆菌感染等引起。症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等。治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为主，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。 2.胆囊炎：胆囊的炎症，常因胆囊结石、细菌感染等导致。表现为右上腹疼痛、恶心、厌油腻。治疗可使用抗生素如头孢呋辛、利胆药如熊去氧胆酸等。 3.胆结石：胆囊或胆管内形成的结石。可引起胆绞痛、恶心、呕吐。小结石可保守治疗，较大结石可能需要手术，如腹腔镜胆囊切除术。 4.胰腺炎：胰腺的炎症，多与暴饮暴食、酗酒等有关。症状有上腹部剧痛、恶心、呕吐。治疗包括禁食、胃肠减压、使用生长抑素等。 5.肝病：如肝炎、肝硬化等，也会出现上述症状。需要针对病因治疗，如抗病毒、保肝等，常用药物有恩替卡韦、护肝片等。 出现上腹部不适等症状应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意饮食规律，避免油腻、辛辣食物，保持良好的生活习惯。

　　胆囊息肉：是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称.大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛.但是也有相当数量的人并无症状,只是做健康检查时才被发现,因此常常造成患者延误.目前西医针对胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗.但手术治疗一则会出现如血管损伤,脏器损伤等并发症,无论是哪一种并发症,都可能导致严重的后果.再则是治标而非治本,因为手术针对的只是病灶,而没有针对致病因素,所以不能从根本上解决问题.　　胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.　　手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：　　（1）单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.　　（2）多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.　　（3）单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访；病变增大或形态有变化则应手术治疗.　　（4）多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.　　（5）CEA（肿瘤标记物）,测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.　　（6）胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者.　　（7）对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.　　近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方,配方,验方等在消炎,利胆,控制胆囊炎,胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高.　1,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如：香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.　　2,宜多食干豆类及其制品.　　3,宜选用植物油,不用动物油.　　4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品　　5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法.　　6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶.　　7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用.

胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗.一般最好是腹腔镜手术治疗比较好,以免恶变,手术应严格掌握适应证：即①单发,无蒂息肉;②息肉直径大于1cm;③基底宽度;④50岁以上有症状的息肉;⑤胆囊壁增厚;⑥位于胆囊颈部的息肉样病变.还要注意低脂饮食和口服熊去氧胆酸减轻症状.

　　胆囊息肉的手术指征为：(1)直径>12mm。(2)单发胆囊息肉样病变。(3)并发胆囊结石。(4)年龄>50岁患者。(5)多发息肉但短期内有明显增大趋势或胆囊壁增厚者。另一些专家认为胆囊息肉的手术适应证为：(1)单发年龄>50岁,直径>10mm或合并胆结石的胆囊息肉应进行手术切除。(2)有明显临床症状者首先通过正规内科治疗无效且影响工作、生活者可考虑手术治疗。

单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗