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81岁女病人出现腹水，B超结果异常，原因是什么？
疾病：提问于 2024-12-26 16:14 -
病情描述：
病人81岁，女，最近出现腹水，现在B超肝胆胰脾未见明显异常，下腹及盆腔内游离液性暗区，水深:4.3cm
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回答2
81岁女性出现腹水，B 超显示下腹及盆腔内有游离液性暗区，可能由多种原因引起，如心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、恶性肿瘤、营养不良等。 1.心血管疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致体循环淤血，出现腹水。常见药物有呋塞米、螺内酯、地高辛等。 2.肝脏疾病：肝硬化时肝脏结构和功能改变，引起门静脉高压和低蛋白血症，导致腹水。可用药物如恩替卡韦、复方甘草酸苷、人血白蛋白等。 3.肾脏疾病：肾功能不全时，水钠潴留，蛋白流失，也可能产生腹水。治疗药物有氢氯噻嗪、依那普利、尿毒清颗粒等。 4.恶性肿瘤：腹腔内的肿瘤，如卵巢癌、结肠癌等，可导致癌性腹水。常用化疗药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 5.营养不良：长期营养摄入不足，蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，引发腹水。需补充蛋白质、维生素等营养物质。 总之，对于 81 岁出现腹水的女性，需要综合考虑多种因素，通过进一步检查明确病因，采取针对性治疗。
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回答1
你好，95%的健康成年妇女CA125的水平≤35U/ml。如果血清CA125的水平是基线水平的两倍，就应立即进行进一步检查。CA125不仅是卵巢癌的特异性标志物，输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高。卵巢癌病人血清CA125水平明显升高，手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时，CA125升高可先于临床症状之前。老太太的CA125到了190多，还有腹水，是要考虑有卵巢癌复发的可能，需要进一步检查了，做个盆腔CT，妇科方面的检查，查体和组织学化验。这么大岁数了，要综合各个方面考虑进一步治疗方案的。
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