胆管结石伴炎症输液消炎阶段如何不手术治疗

胆管结石伴炎症在输液消炎阶段，若不想手术，可从改善饮食、药物治疗、物理治疗、定期复查、调整生活习惯等方面着手。 1.改善饮食：避免高脂、高胆固醇食物，如动物内脏、油炸食品等。增加蔬菜、水果的摄入，保持饮食清淡易消化。 2.药物治疗：可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄、胆石通胶囊利胆排石、消炎利胆片缓解炎症。但用药需遵医嘱。 3.物理治疗：如局部热敷，有助于缓解胆管部位的痉挛和疼痛。 4.定期复查：通过 B 超、血常规等检查，了解结石及炎症的变化。 5.调整生活习惯：规律作息，避免熬夜，适度运动，增强身体抵抗力。 胆管结石伴炎症在输液消炎阶段采取非手术治疗方法，需要密切关注病情变化，若症状加重或治疗效果不佳，应及时考虑手术治疗。

你好!请问是哪个部位的胆管一般胆管分为肝内胆管和肝外胆管.后者又分为左右肝管肝总管胆总管胆囊管等.不同部位的蹭和不同部位的结石处理的方案不同.一般胆囊结石多与胆囊炎有关而且两者相互影响所以这种结石是同时切除胆囊以免反复感染而再生结石而且反复感染也严重影响健康和生活质量的.目前还没有有效的方法可以预防结石的发生.但适当的运动和注意饮食结构和多饮水有一定的作用.生活护理：上述意见供你参考希望可以帮你解决问题.

病情分析:结石阻塞胆管引起胆汁淤滞继发细菌感染而导致急性胆管炎发生.胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成.胆管狭窄近端被动扩张内压增高.临床上病人常出现右上腹绞痛发冷发热黄疸夏科氏(charcot)三联征.感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征)症状反复久之出现胆汁性肝硬化继而出现门静脉高压症.胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石主要为胆色素结石或混合性结石.继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者主要为胆固醇结石.根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石.肝外胆管结石多位于胆总管下端；肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管或局限于某叶胆管其中以左外叶和右后叶多见.意见建议:肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主.手术治疗的原则是：①术中尽可能取尽结石；②解除胆道狭窄和梗阻去除感染病灶；③术后保持胆汁引流通畅预防胆石再发.常用手术方法有以下几种：1胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石胆管上下端通畅无狭窄或其他病变者.若伴有胆囊结石和胆囊炎可同时行胆囊切除术.有条件者可采用术中胆管造影B超检查或纤维胆道镜检查有助于减少胆石残留率.如非手术疗法不成功症状反复发作或加重则需手术治疗.2胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术.适用于①胆总管扩张≥2.5cm下端有炎性狭窄等梗阻性病变且难以用手术方法解除者但上段胆管必须通畅无狭窄；②结石呈泥沙样不易取尽有结石残留或结石复发者常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术.3Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者.4经内镜下括约肌切开取石术：适用于胆石嵌顿于壶腹部和胆总管下端良性狭窄尤其是已行胆囊切除的病人.其成功率可达90%死亡率仅1.0%~1.5%.但如胆管内结石数超过5个结石大于1cm或狭窄段过长者本术式效果差宜行开腹手术.其禁忌证为①已形BillrlthⅡ式胃空肠吻合术者；②有出血倾向和凝血功能障碍者；③近期内发作过胰腺炎者；④乳头区及附近有十二指肠憩室者.围手术期处理：一般来说对胆管结石宜行择期性手术治疗.如合并感染宜先用抗生素等非手术治疗待控制后再行择期手术.如感染不能控制病情继续恶化则应及时采用手术治疗.由于肝外胆管结石老年人发病率较高术前应注意心肺肾糖尿病等并存病的治疗争取在病人最佳状态时施行手术.术前应纠正水电解技及酸碱平衡紊乱；加强营养支持治疗及使用大剂量维生素等护肝治疗对黄疸和凝血机制障碍的病人应注射维生素K.对某些病人特别是曾经发生过胆源性休克者术前应常规使用有效的广谱抗生素和激素.手术后应注意水电解技和酸碱平衡对胆汁引流量较大者应注意低镁血症；保证T管通畅引流合理使用抗生素维持心肺等重要器官功能防止各种并发症.（2）肝内胆管结石肝内胆管结石病因复杂但与肝内感染胆汁淤滞胆道蛔虫等因素有关.肝内胆管结石常合并肝外胆管结石除具有肝外胆管结石的病理改变外还有：①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见狭窄近端胆管扩张扩张胆管可呈囊状圆筒状纺锤状甚至呈哑铃状其内充满色素性结石及胆泥；②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎；③肝胆管癌：胆管长期受结石炎症及胆汁中致癌物质的刺激可发生癌变.肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时其临床表现与肝外胆管结石相似.未合并肝外胆管结石者可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适.如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现.除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸.肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿肝脓肿可向膈下穿破并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘咳吐黄色味苦的胆汁样痰液.晚期发生胆汁性肝硬化可引起门静脉高压症.对病史较长近期内频繁发作胆管炎伴进行性黄疸腹痛及发热难以控制以及消瘦等症状时特别是年龄在50岁以上者应怀疑合并肝胆管癌的可能.主要表现为肝呈不对称性肿大肝区有压痛及叩击痛.合并感染和并发症时则出现相应体征.生活护理:如非手术疗法不成功症状反复发作或加重则需手术治疗.

你好：胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成是最常见的胆道系统疾病.一般来说是不用切除胆囊的肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主.手术治疗的原则是：①术中尽可能取尽结石；②解除胆道狭窄和梗阻去除感染病灶；③术后保持胆汁引流通畅预防胆石再发.生活护理：希望对你有所帮助祝你健康

病情分析:你好!请问是哪个部位的胆管一般胆管分为肝内胆管和肝外胆管.后者又分为左右肝管肝总管胆总管胆囊管等.不同部位的病变和不同部位的结石处理的方案不同.意见建议:一般胆囊结石多与胆囊炎有关而且两者相互影响所以这种结石是同时切除胆囊以免反复感染而再生结石而且反复感染也严重影响健康和生活质量的.目前还没有有效的方法可以预防结石的发生.但适当的运动和注意饮食结构和多饮水有一定的作用.生活护理:上述意见供你参考希望可以帮你解决问题.