19 岁女性先天性隐性脊柱裂相关问题咨询

先天性隐性脊柱裂可能导致多种并发症，患者日常需注意多方面，治疗方法因病情而异。阴天雨天腰疼需重视。饮食调整可能有一定帮助。 1. 并发症：可能出现遗尿、尿失禁、下肢无力、麻木、疼痛等，严重时可能影响行走和大小便功能。 2. 注意事项：避免剧烈运动和重体力劳动，注意腰部保暖，保持正确的坐姿和站姿。 3. 治疗选择：无症状一般无需治疗。若有症状，可能需手术治疗，如脊柱融合术等。 4. 学习注意：久坐时定时起身活动，选择合适高度的桌椅，避免弯腰驼背。 5. 饮食调整：多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果。 6. 阴天腰疼应对：可热敷腰部，注意休息，必要时在医生指导下使用止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 先天性隐性脊柱裂患者要重视自身健康，定期复查，如有不适及时就医。在医生的指导下进行治疗和生活调整，以提高生活质量。

你好脊柱裂为脊椎轴线上的先天畸形.最常见的形式为棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放,以骶尾部多见,颈段次之,其他部位较少.病变可涉及一个或多个椎骨,有的同时发生脊柱弯曲和足部畸形.脊柱裂常与脊髓和脊神经发育异常或其他畸形伴发,少数伴发颅裂.　　少数病人到成年后可产生遗尿,尿失禁等症状.有的刚出生的婴儿,在腰部有一膨出的囊包,壁很薄可透光,婴儿啼哭时,囊包的张力增加,如溃破则很易感染,引起脑膜炎.此型乃因脊股由脊柱裂口处膨出所致,称“脊膜膨出”,或“囊性脊柱裂”.如果椎管内的脊髓,神经组织也同时膨出,则称“脊髓脊膜膨出”,可产生两下肢无力,肌肉萎缩,小孩较晚才会走路,但步态跛行,臀部及大腿后侧皮肤感觉迟钝或麻木,足底及臀部可发生溃疡,大小便不能控制,成人则有阳萎等症状.少数病人可有一段脊髓完全暴露在裂口处,有些在表面可有薄层纤维膜盖覆.此型称“脊髓外露”,症状更为严重,且容易感染,预后极差.患有脊柱裂的病人,常伴有身体其他部位的先天性发育异常；如足内翻,足外翻,弓形足,先天性脑积水,脊柱侧弯等.　　隐性脊柱裂不产生临床症状者不需治疗.有临床症状的隐性脊柱裂,脊膜膨出及脊髓脊膜膨出症等均需手术治疗,手术时间愈早,疗效愈好.术前应保护膨出部以防止破溃,如不慎破溃则应立即送医院紧急处理,以免感染引起脑膜炎.脊柱裂几乎均须手术治疗.如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1～3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重.如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后（1岁半后）手术.手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状.对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补.包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2～3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口.对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗.手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织.对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常.甚至加重症状或发生其他并发症.