右膝关节出现髌骨软骨异常信号、胫骨平台骨髓水肿及大量积液等情况,可能由多种原因引起,包括损伤、炎症、退变、代谢异常、免疫因素等。 1.损伤:运动过度、外伤等导致关节软骨、胫骨平台损伤,引发相应症状。治疗上需休息、制动,必要时进行物理治疗。 2.炎症:如滑膜炎,产生炎性渗出,导致积液。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,减轻炎症。 3.退变:随着年龄增长,关节软骨磨损、骨质退变。要注意补充钙剂和维生素 D,加强关节周围肌肉锻炼。 4.代谢异常:如尿酸代谢异常引起痛风性关节炎,累及膝关节。需控制尿酸水平,可使用别嘌醇、苯溴马隆等药物。 5.免疫因素:自身免疫性疾病如类风湿关节炎影响膝关节。需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤等。 总之,对于右膝关节的这些异常,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施,并注意休息和康复锻炼,促进恢复。
1.非手术治疗:症状较轻者,注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动,如上下山、上下楼、骑自行车等活动,症状可望减轻。2.手术治疗:髌骨软骨切削术髌骨成形术髌骨切除术注意休息,局部物理治疗,应用氨基葡萄糖片,双氯芬酸钠缓释片等必要时骨外科就诊,积液明显可以考虑穿刺抽吸