弥漫性血管内凝血是在某些致病因子的作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,在微循环中形成广泛的微血栓。它是一种临床病理综合征,会导致凝血功能失常,引起出血、休克、器官功能障碍等,常见于感染、恶性肿瘤、产科意外、大手术和创伤等情况。 1.致病因素:感染性疾病,如细菌、病毒感染;恶性肿瘤,尤其是晚期肿瘤;产科并发症,如羊水栓塞、胎盘早剥;大手术和严重创伤;全身性疾病,如系统性红斑狼疮等。 2.病理生理:凝血系统被激活,形成大量微血栓,消耗凝血因子和血小板。同时,纤溶系统也被激活,导致出血。 3.临床表现:出血倾向,多部位出血,如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等;休克或微循环衰竭;微血管栓塞,器官功能障碍。 4.实验室检查:血小板计数减少;凝血酶原时间延长;纤维蛋白原含量降低;3P 试验阳性等。 5.治疗方法:去除病因,治疗基础疾病;补充凝血因子和血小板;应用抗凝药物,如肝素;抗纤溶治疗等。 弥漫性血管内凝血是一种严重的病理状态,需要及时诊断和治疗。早期识别致病因素,采取有效的治疗措施,对于改善患者预后至关重要。
弥漫性血管内凝血是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。在微循环中形成大量微血栓,同时大量消耗凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解(纤溶)过程加强,导致出血、休克、器官功能障碍和贫血等临床表现的出现。(一)高凝期:各种病因导致凝血系统被激活,凝血酶生成增多,微血栓大量形成,血液处于高凝状态。 (二)消耗性低凝期:凝血酶和微血栓的形成使凝血因子和血小板因大量消耗而减少,同时因继发性纤溶系统功能增强,血液处于低凝状态,有出血表现。 (三)继发性纤溶亢进期:凝血酶及XIIa等激活了纤溶系统,使大量的纤溶酶原变成纤溶酶,加上FDP形成,使纤溶和抗凝作用大大增强,故此期出血十分明显。
弥散性血管内凝血(disseminatedordiffuseintravascularcoagulation,DIC)是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物质(solublethromboplastin)入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。在微循环中形成大量微血栓,同时大量消耗凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解(纤溶)过程加强,导致出血、休克、器官功能障碍和贫血等临床表现的出现。弥散性血管内凝血(disseminatedordiffuseintravascularcoagulation,DIC)是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物质(solublethromboplastin)入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。在微循环中形成大量微血栓,同时大量消耗凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解(纤溶)过程加强,导致出血、休克、器官功能障碍和贫血等临床表现的出现。
是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。由于DIC病情复杂,应采用综合措施进行防治。主要原则是要恢复体内正常的凝血和抗凝血的平衡
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