脂肪肝右叶斜径 128mm，性生活后腰酸侧睡不适，需治疗吗？

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，主要与肥胖、饮酒、营养不良、糖尿病、药物等因素有关。对于脂肪肝患者出现性生活后腰酸侧睡不适的情况，是否需要治疗要综合多方面因素判断，如肝功能状况、症状严重程度、病因等。 1. 肥胖因素：肥胖是导致脂肪肝的常见原因之一。身体脂肪过多，尤其是腹部脂肪堆积，会使肝脏负担加重，容易形成脂肪肝。控制体重，合理饮食和增加运动是关键。 2. 饮酒习惯：长期大量饮酒会损害肝细胞，影响肝脏代谢功能，引发脂肪肝。戒酒是重要的治疗措施。 3. 营养不良：蛋白质摄入不足或某些维生素缺乏，影响肝脏的正常代谢，也可能导致脂肪肝。需均衡饮食，补充必要的营养物质。 4. 糖尿病：糖尿病患者体内代谢紊乱，易诱发脂肪肝。控制血糖水平，有助于改善脂肪肝。 5. 药物影响：某些药物可能对肝脏产生不良影响，导致脂肪肝。必要时调整用药。 6. 肝功能状况：若肝功能出现异常，如转氨酶升高，可能需要药物治疗，如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、双环醇片等。 7. 症状严重程度：如果腰酸侧睡不适症状明显且持续，应进一步检查，明确是否有其他潜在疾病。 总之，对于脂肪肝患者出现的上述症状，应及时就医，完善相关检查，医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。同时，患者要注意改善生活方式，定期复查。

降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。如果脂肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。高蛋白饮食能提供胆碱、胆氨酸等抗脂肪肝因素，可使脂肪变化为脂蛋白将其输送出肝脏，防止肝脏的脂肪浸润，适量的高蛋白饮食，可减轻体重、刺激新陈代谢。每日摄入蛋白质100g左右，肉类、蛋、奶、豆制品均可。

今后，你只要每3个月复查一次肝功能和HBVDNA，根据复查结果，再决定是否需要治疗以及使用何种药物治疗。你目前诊断为慢性乙肝病毒携带者，这种情况不会引起发胖和脱发。调正膳食结构，坚持以植物性食物为主，动物性食物为辅，能量来源以粮食为主的传统的膳食习惯，从而防止热量过剩，预防肥胖、糖尿病、高脂血症及其相关疾病脂肪肝的发生