缺钠补进去后容易流失,可能与肾脏疾病、内分泌疾病、胃肠道疾病、使用某些药物、饮食摄入不足等因素有关。 1.肾脏疾病:如慢性肾衰竭,肾脏排泄功能异常,导致钠大量丢失。治疗需针对肾脏疾病进行,如透析、药物治疗(如呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂需慎用)。 2.内分泌疾病:像肾上腺皮质功能减退症,醛固酮分泌减少,影响钠的重吸收。治疗常使用糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松)补充。 3.胃肠道疾病:频繁呕吐、腹泻会使钠大量丢失。需治疗原发疾病,同时补充钠(如口服补液盐)。 4.使用某些药物:长期使用利尿剂等可能导致钠流失。必要时调整用药。 5.饮食摄入不足:长期饮食不均衡,钠摄入过少。应改善饮食,适当增加含钠食物摄入。 总之,缺钠补后易流失的原因多样,需要综合分析患者的具体情况,明确病因后采取针对性治疗措施。同时,要注意定期复查血钠水平,调整治疗方案。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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