腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病,其发病与椎间盘退变、损伤、遗传等因素有关。治疗方法多样,包括保守治疗和手术治疗。对于您的情况,需要综合考虑症状、突出程度、个人需求等来选择合适的治疗方案。 1. 病情分析:腰 4/5、腰 5/骶 1 椎间盘膨出及腰 5/骶 1 椎间盘局限性向右后方突出,硬脊膜束及右侧神经根受压,导致晨起疼痛、腿部及脚跟有反应。 2. 治疗选择:手术治疗虽能直接解决问题,但有风险;门诊牵引治疗不系统;住院牵引治疗相对系统,效果较好,但需长期卧床。 3. 保守治疗内容:包括卧床休息、牵引、理疗(如热敷、电疗)、药物治疗(如甘露醇减轻神经根水肿、甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛)等。 4. 同步治疗:腰椎和颈椎保守治疗可以同步进行,但需根据具体情况安排。 5. 下床问题:住院治疗期间,一般不建议过早下床。若病情允许,做完牵引和治疗后,腰部适当固定可短时下床,但仍需以卧床休息为主。 总之,您的病情需要综合评估和个性化治疗。建议与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案,并注意休息,避免劳累和不良姿势。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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