肩膀和后背疼痛的原因较多,可能与肺部疾病有关,也可能是肌肉劳损、颈椎问题、胸膜炎、心脏疾病等因素所致。 1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度使用肩部和背部肌肉,可能导致肌肉劳损,引起疼痛。这种情况通常在休息、热敷或按摩后会有所缓解。 2. 颈椎问题:颈椎病变如颈椎间盘突出等,可能压迫神经,导致肩部和后背放射性疼痛。 3. 胸膜炎:肺部周围的胸膜发生炎症,可引起胸痛,疼痛可能放射到肩部和后背。 4. 心脏疾病:如冠心病,心肌缺血时可能出现放射性疼痛,波及肩部和后背。 5. 肺部疾病:虽然之前肺结核未确诊,但仍不能完全排除肺部疾病的可能,如肺炎、肺结节等。 总之,肩膀和后背疼痛的原因较为复杂,建议及时到正规医院进行全面检查,如胸部 X 光、心电图、颈椎磁共振等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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陈劲龙 副主任医师 广州市第一人民医院
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杨礼腾 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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张华 主任医师 广州市中医医院