右下腹出现刀割样放射性疼痛,且多种检查无果,可能是输尿管结石、带状疱疹、肠痉挛、腹壁神经痛、腹型癫痫等原因所致。 1.输尿管结石:结石在输尿管内移动刺激管壁,可引起剧烈疼痛。多伴有血尿。治疗常采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石等,药物可选用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等。 2.带状疱疹:病毒感染侵犯神经,可导致疼痛。皮肤会出现疱疹。治疗包括抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦,以及止痛药物如加巴喷丁、普瑞巴林等。 3.肠痉挛:多由肠道平滑肌强烈收缩引起。可通过热敷、按摩缓解,药物可选择颠茄片、阿托品等。 4.腹壁神经痛:神经受损或受压引发。治疗以营养神经为主,如甲钴胺、维生素 B₁等,疼痛明显时可用布洛芬止痛。 5.腹型癫痫:大脑异常放电导致。需进行脑电图等检查确诊。治疗以抗癫痫药物为主,如卡马西平、丙戊酸钠等。 出现不明原因的右下腹疼痛,应及时到正规医院进一步检查,明确病因后进行针对性治疗。治疗期间要注意休息,避免劳累和剧烈运动。