您好,腹腔手术很容易引起黏连性肠梗阻,包括肠道手术,甚至阑尾手术,都可以引起黏连性肠梗阻,这类肠梗阻的诊断主要就是依据症状和病史来诊断,所以只要通过症状确定是肠梗阻,而且还有腹部手术病史,那么这个基本诊断就明确了。肠梗阻严重需要手术,不严重就对症治疗就可以了。
粘连性肠梗阻好发于既往有手术史的患者,可以通过腹部平片(CR)和腹部CT确诊,这两项检查基本可以确定肠粘连的位置和程度。肠梗阻可以分为不全性肠梗阻和完全性肠梗阻,大概75%的肠梗阻可以通过禁食水、胃肠减压、灌肠等手段治疗后好转,也有一部分肠梗阻需要进行手术治疗,通过术中探查寻找梗阻的部分、分析梗阻的原因。大多数肠梗阻可以通过保守治疗治疗,但是易反复发作,一旦保守不成功的话,需要果断行手术治疗;手术治疗效果直接,但是毕竟是再一次进入腹腔,粘连较重的话,手术并发症、风险也较高。要视具体情况而定,原则是:根据具体病情选择合适的治疗方式,保守治疗为先,必要时果断手术。需要了解既往有无腹部手术史,建议行CR检查,若CR不能明确,可行腹部CT检查,多数肠梗阻的位置、程度可以通过腹部立位平片和腹部CT明确。医生询问:1、患者有既往手术史吗?2、请注意患者的电解质及酸碱平衡情况?3、现在治疗到哪一步了?
您好,建议到医院做腹部的X线平片检查,这是可以确诊的建议您及时进行检查,一旦确诊,是需要及时手术的,防止发生肠坏死的
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