AST63、ALT165 等异常伴轻度脂肪肝胆囊炎严重吗及治疗注意事项

AST、ALT、GGT 等指标异常，伴有轻度脂肪肝和胆囊炎，是否严重需综合判断，涉及肝功能受损程度、病因、症状、并发症以及患者个体情况等。 1. 肝功能受损程度：AST 和 ALT 升高，提示肝细胞有损伤，但程度不算严重。GGT 显著升高，可能与肝胆疾病相关。 2. 病因：脂肪肝可能由肥胖、酗酒、糖尿病等引起。胆囊炎常因胆囊结石、细菌感染等所致。 3. 症状：轻度脂肪肝可能无症状，胆囊炎可表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等。 4. 并发症：若病情进展，可能出现肝硬化、胆囊穿孔等并发症。 5. 个体情况：患者的年龄、基础疾病等也会影响病情严重程度和治疗方案。 总之，这种情况不算太严重，但需重视。治疗上，应去除病因，如控制体重、戒酒、控制血糖等。药物方面，可使用保肝药如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。同时，要注意饮食清淡，避免油腻、辛辣食物，定期复查肝功能和腹部超声。

脂肪肝：以促进肝内脂肪消退，防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。胆碱、蛋氨酸及维生素B族和一些血脂调整药常被用来治疗脂肪肝，但大多疗效尚不确切，副作用较大，如应用不当反可加剧肝内脂肪沉积，甚至导致病人肝功能不全或恶化，故脂肪肝的治疗重在去除病因、控制饮食、增加运动、降低体重，药物治疗仅起辅助作用，切勿本末倒置。用中药消脂、健脾、软肝散结、利胆消炎是可以控制消除脂肪肝的。

脂肪肝病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满不适等感觉。化验检查无特异性实验指标，可有转氨酶和/或血脂增高，现已证实，通过B超和/CT可初步明确脂肪肝的有无及其程序轻重，并可判断肝内脂肪分布类型，即是弥漫性脂肪肝还是局灶性脂肪肝。定期给脂肪肝高危人群做肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。部分患者可有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀以及右上腹压迫感或胀满感，这些症状可能与肝内脂肪浸润导致肝脏肿大、肝包膜过度伸张有关，并可能伴随其他疾病所致。脂肪肝的防治宜联合应用饮食治疗、运动治疗、行为修正治疗以及中西药物辅助等综合措施，其中去除病因和诱因，积极控制原发基础疾病最为关键。对于大多数脂肪肝患者，有时通过节制饮食、坚持中等量的有氧运动和戒酒等非药物治疗措施，就可达到控制体重和血糖、降低血脂以及促进肝组织学改变逆转的目的。复合维生素B、胆碱和蛋氨酸等传统去脂药物，临床实践证明疗效并不肯定，现仅用于营养不良等特殊类型的脂肪肝。鉴于脂肪肝与高脂血症关系密切，降血脂药物对脂肪肝的影响引人关注。尽管如此，至今国外尚无降血脂药物防治脂肪肝有效的临床报道，并且降脂药物应用不当极易诱发肝损伤，甚至加剧肝内脂肪沉积。因此，目前认为不伴有高脂血症的脂肪肝原则上不用降血脂药物，高脂血症与脂肪肝并存时则需根据其基础病因、对综合治疗措施的反应以及发生冠心病的危险性等因素，综合考虑是否需要针对其血脂异常类型进行降血脂药物治疗。现在仍以中药治疗为主通过活血化与降脂保肝治疗可取得明显疗效

你好，脂肪肝的发生与高脂肪饮食，烟酒刺激，缺乏体育锻炼等有关系的。需要进一步检查肝功能来确定是否需要治疗，如果肝功能检查转氨酶正常是不需要治疗的，平时低脂肪饮食，戒烟酒，适当体育锻炼，控制体重，保持生活规律，定期复查。