60 岁女患者肢体颤抖多年原因不明，如何诊治？

60 岁女性患者肢体颤抖多年，从脚部逐渐上移，经多种治疗未见好转。可能的原因包括神经系统病变、内分泌疾病、电解质紊乱、药物副作用、精神心理因素等。 1.神经系统病变：如帕金森病、特发性震颤、脑血管疾病等。帕金森病多表现为静止性震颤、肌强直等；特发性震颤多为动作性震颤；脑血管疾病可能影响神经功能导致震颤。 2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进可引起手抖，常伴有心慌、多汗、消瘦等症状。 3.电解质紊乱：低钙血症可能导致肌肉兴奋性增高，出现颤抖。 4.药物副作用：某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等可能引起震颤。 5.精神心理因素：长期焦虑、紧张等情绪可能导致躯体症状，包括手抖。 总之，对于该患者，需要进一步完善相关检查，如甲状腺功能、血钙测定、神经电生理检查等，以明确病因，从而制定针对性的治疗方案。建议患者前往正规医院的神经内科就诊。

手抖临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。采取西药治疗，有一定的局限性，通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制，药物的副作用与其疗效会功过相抵，日常生活能力会受到很大限制。建议采取科学的方法治疗，才是康复治疗的根本。

你好手发抖的原因比较多,帕金森综合症,脑萎缩,肝性脑病等.你的情况还需诊断。建议查颅脑CT,排除脑血管疾病.不过,最大的可能性就是意向性颤抖.即注意力集中于某一物体,或者做精细动作,手就颤抖,不属于病态.不必担心.

此病是一迟发性脑脊髓损害导致的脑萎缩合并运动功能障碍。需要磁共震检查脑，颈脊髓为病情定性再行治疗，单纯靠震颤诊断为帕金森症有误诊。需助发来病史，病历，脑，颈，腰椎磁震照片为你指导。提示，病情慢性恶化的原因是不能确诊对症治疗。