产后恶露的持续时间和性状因人而异。一般来说,产后恶露会持续 4-6 周,但如果存在子宫复旧不良、宫腔残留、感染等情况,恶露持续时间可能延长,伴有血块也可能不正常。对于您这种二次剖腹产且有中央性前置胎盘产后大出血的情况,需要综合判断。 1. 子宫复旧:产后子宫需要逐渐恢复到孕前大小,如果子宫收缩不好,可能导致恶露持续时间长且有血块。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素等来帮助子宫恢复。 2. 宫腔残留:如果宫腔内有胎膜、胎盘残留,也会影响恶露排出,出现血块。可能需要进行 B 超检查,必要时清宫。 3. 感染:产褥期发生感染,会导致恶露异常,常伴有发热、腹痛等症状。需要使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等进行治疗。 4. 凝血功能异常:如果自身凝血功能有问题,也可能出现恶露中有血块。需要检查凝血功能,根据结果进行相应处理。 5. 营养和休息:产后营养不足或休息不好,身体恢复慢,也可能影响恶露。要保证充足的营养和休息。 总之,您这种情况需要密切观察恶露的变化,如有异常增多、异味、发热等情况,应及时就医,进行相关检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。
一般恶露需要持续2-3周。这种情况属于正常,产后定期复查,如果出血超过月经量就不正常。
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