神经鞘瘤是一种常见的周围神经肿瘤,多为良性。对于 40 岁男性多发神经鞘瘤的情况,能否根治取决于多种因素,如肿瘤位置、大小、数量等。治疗方法包括手术、药物等。 1. 疾病原理:神经鞘瘤起源于神经鞘膜的施万细胞,通常生长缓慢。 2. 手术治疗:是主要的治疗方式,能直接切除肿瘤。但对于多发且位置复杂的肿瘤,手术可能难以完全清除。 3. 药物治疗:目前尚无特效药物,但某些药物如贝伐珠单抗、索拉非尼、舒尼替尼等,可能对控制肿瘤生长有一定帮助。 4. 定期复查:术后需定期复查,监测肿瘤是否复发。 5. 生活注意:保持良好的生活习惯,避免劳累、感染,增强免疫力。 总之,对于多发神经鞘瘤,需要综合多种治疗方法,并密切随访。虽然根治有一定难度,但通过合理治疗可有效控制病情。
神经鞘瘤1.生长缓慢的无痛性肿物。2.圆形或卵圆形,质地坚韧,如过大者由于瘤体内发生液化可呈囊性,也可穿刺抽出红褐色液体。3.肿物能随神经轴向两则摆动而不能上下移动,源于感觉神经者可有压痛和放射痛;源于面神经者会出现面肌抽搐;源于迷走神经者可有声音嘶哑;源于交感神经者可出现霍诺(Horner)综合症等。手术切除肿瘤,因其包膜完整,手术从包膜上剥离即可,不必切除邻近的正常组织。用药原则一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等)。手术范围较大、肿瘤部位深在者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵)。手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生效。
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