急性肾小球肾炎 5 个月仍有血尿原因及对策

急性肾小球肾炎 5 个月后仍有血尿，可能与炎症未完全控制、肾小球基底膜修复缓慢、合并其他疾病、生活方式不当、个体差异等因素有关。 1. 炎症未完全控制：肾小球内的炎症反应可能持续存在，导致血尿。此时可能需要调整抗感染治疗方案，如使用青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢呋辛）等抗生素。 2. 肾小球基底膜修复缓慢：肾小球基底膜受损后修复需要一定时间。可使用一些改善肾脏血液循环的药物，如前列地尔。 3. 合并其他疾病：如 IgA 肾病、系统性红斑狼疮肾炎等，需进一步检查明确，针对性治疗。 4. 生活方式不当：过度劳累、剧烈运动、饮食不节等可能影响恢复。患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动，低盐、低脂饮食。 5. 个体差异：每个人的身体恢复能力不同，部分患者恢复时间较长。 总之，急性肾小球肾炎 5 个月后仍有血尿，患者应及时就医，完善相关检查，明确原因，并在医生的指导下调整治疗方案。同时，要注意保持良好的生活习惯，促进康复。

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病饮食治疗的目的首先在于减轻肾脏负担，消除或减轻临床症状。

1.血尿常为起病的第1个症状，几乎所有病人均有血尿，40%为肉眼血尿。尿色呈均匀棕色、混浊或呈洗肉水样，但无血凝块，酸性尿中可呈酱油样棕褐色，持续1～2周，镜下血尿可持续1～6个月，少数病例可持续半年或更久，但绝大多数均痊愈。2.蛋白尿几乎全部患者均有程度不同的蛋白尿，但多数低于3.0g/d，少数超过3.5g/d，常为非选择性蛋白尿。部分患者就诊时尿蛋白已转至微量。3.水肿常为起病早期症状，轻者为晨起眼睑水肿，呈所谓“肾炎面容”。严重时可延及全身，稍有可凹性，少数可出现肾病综合征，若水肿持续发展，常提示预后不良。4.高血压70%～80%患者出现高血压，多为轻、中度的血压增高，偶可见严重的高血压。一般恢复较迅速，高血压与水肿的程度常平行一致，并且随利尿消肿而恢复正常。若血压持续升高2周以上且无下降趋势者，表明肾脏病变较严重。5.少尿多数患者起病时尿量减少(<500ml/d)，且伴一过性氮质血症，2周后尿量渐增，肾功能恢复。6.肾功能减退极少数由少尿发展成无尿，尿素氮及血肌酐轻度升高，若尿素氮≥21.4mmol/L(60mg/L)，肌酐≥352μmol/L(4.0mg/L)，应警惕发生急性肾衰。7.全身表现患者常有疲乏、厌食、恶心、呕吐、头晕、头痛，偶与风湿热并存。最轻的亚临床型患者，仅出现镜下血尿，甚或尿检也正常，仅血C3呈规律性改变，急性期明显下降，6～8周恢复。肾活检有典型病理改变。以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病饮食治疗的目的首先在于减轻肾脏负担，消除或减轻临床症状。

肾小球肾炎临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿和高血压等，若有水肿、高血压、血尿和蛋白质不严重，无肾功能不全，生活可自理，甚至可从事轻微劳动，但要注意避免劳累，有明显高血、水肿或短期内有肾功能减退者，应卧床休息，并限制食盐摄入量2-3g/d。肾小球肾炎患者肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。给予低盐饮食，尤其有水肿及高血压症状的肾小球肾炎患者。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常，但氮质血症时，要限制蛋白质的摄入，并给予高质量蛋白。只有明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体的入量。