产后大便失禁可能由多种原因引起,如盆底肌损伤、神经损伤、肠道疾病、分娩创伤、既往肛肠疾病等。 1.盆底肌损伤:分娩时过度用力可能导致盆底肌受损,影响肛门括约肌功能。可通过盆底肌康复训练,如凯格尔运动来改善。 2.神经损伤:分娩过程中的压迫或牵拉可能造成神经损伤,影响肠道感觉和控制。药物治疗如甲钴胺可营养神经。 3.肠道疾病:如肠炎、肠易激综合征等,可能影响肠道蠕动和排便控制。需明确诊断后对症治疗,如肠炎可用诺氟沙星等抗生素。 4.分娩创伤:产道裂伤未恢复好,也可能影响排便控制。必要时需手术修复。 5.既往肛肠疾病:孕前的便秘和肛门赘肉可能是痔疮,加重了产后排便问题。可使用痔疮膏、栓剂,如马应龙麝香痔疮膏等。 产后大便失禁需要重视,及时就医,明确原因后进行针对性治疗。同时,产妇要注意休息,保持良好的饮食和生活习惯。
排除器质性病变,考虑中气不足,可用中药调理。
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