一岁幼儿患莱姆病出现左腿跛行、膝盖和脚踝积液等症状,需综合考虑病因、症状、检查、治疗及预后等。包括病原体感染机制、身体症状表现、相关检查项目、可行治疗方法、康复注意事项等。 1.病因:莱姆病由伯氏疏螺旋体感染引起,常通过蜱虫叮咬传播。 2.症状:幼儿可能出现发热、皮疹、关节疼痛、跛行等。 3.检查:血液检查可发现特异性抗体,关节积液检查有助于明确病情。 4.治疗:一般使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松、多西环素等。 5.预后:多数患儿经规范治疗可康复,但部分可能遗留关节问题,需定期复查。 对于一岁幼儿患莱姆病,家长要重视,及时带孩子就医,遵循医嘱治疗,注意观察孩子症状变化,促进康复。

莱姆病是一种由伯氏疏螺旋体(Borreliaburgdorferi)所引起,经硬蜱(tick)为主要传播媒介的自然疫源性疾病.临床表现为慢性炎症性多系统损害,除慢性游走性红斑和关节炎外,还常伴有心脏损害和神经系统受累等症状.电针 (一)取穴 主穴:分为3组.1.扶突,曲池,内关,少海;2.环跳(或承扶),委中,冲门,阳陵泉,马尾神经点,脊髓点;3.翳风,听会,颊车,地仓. 马尾神经点位置:骶椎与尾椎之间. 脊髓点位置:支配瘫痪肢体相应脊髓节段的棘突间隙. (二)治法 第一组用于上肢瘫痪,第二组用于下肢瘫痪,第三组用于面瘫.据症选取穴位,每两穴组成一对电极,用28号毫针,针刺至出现闪电式传导感.其中,马尾神经点,针尖向上,平刺6~8厘米;脊髓点,宜直刺4~6厘米,使针尖达硬膜外.然后用BT-701A型电针仪,正脉冲不小于25V,负脉冲不小于45V,通电7~15分钟.每日1次,不计疗程,直至神经功能恢复或不再继续进步.一般须治疗半年以上.
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院