主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,可能影响肾脏供血。患者目前右肾基本无功能,左肾动脉起始部狭窄,肾功正常,但能否恢复取决于多种因素,如夹层的恢复情况、肾动脉狭窄的进展、治疗效果、个体身体状况和后续的康复措施等。 1. 夹层恢复情况:如果主动脉夹层假腔内血栓稳定,不再对肾动脉造成新的压迫和损伤,有利于肾功能的稳定和可能的恢复。 2. 肾动脉狭窄进展:左肾动脉起始部狭窄约 50%,若能通过治疗控制其不再加重,对肾功能影响较小;若持续进展,可能影响肾功能。 3. 治疗效果:包括药物治疗控制血压、改善血管内皮功能等,若治疗有效,能为肾功能恢复创造条件。 4. 个体身体状况:患者自身的基础健康状况,如有无其他慢性疾病、年龄、免疫功能等,会影响肾脏的恢复能力。 5. 后续康复措施:包括合理饮食、适当运动、避免肾损伤因素等,有助于保护肾功能。 综合来看,患者的肾功能恢复情况存在不确定性,需要密切监测和积极治疗,定期复查相关指标,以便及时调整治疗方案。
"您好,引起小腹经常疼痛的原因很多,如附件炎、肠痉挛、或着凉等,腹痛基本上是胃炎或胃十二指肠溃疡等疾病引起的,可以口服奥美拉唑,果胶铋、克拉霉进行治理,多吃一些易于消化的食物。建议你和医生说说能不能停用镇静剂,病人是有点昏睡了!建议去大规模的医院,可以选择介入手术方式,创伤小。不管怎样,不做手术是很危险的。别看平时不疼也没感觉,但是随时有破裂的可能,一旦破裂大出血,几乎没有抢救成功的可能,应尽早手术!必须手术治疗,否则后患无穷,会有很严重的并发症。高血压就很可能是主动脉夹层引起,虽然是III型,距离心脏较远,但是夹层会慢慢扩散至远端血管,并发症也就随之而来。希望我的回答能帮到你,祝你身体健康~~~"
主动脉夹层是一种十分凶险的急症,许多病人以往有高血压,未严格控制,或有突然停药的经过,还有一些病人存在一些遗传缺陷,导致主动脉壁薄弱。主要分为I\II\III型,其中I型死亡率最高,III型也比较常见。以往只有内科保守和外科手术两种办法,其中外科开胸手术需要体外循环,术中术后死亡率高,术后脑梗、截瘫等严重并发症的发生率高,而III型夹层内科保守存活下来的可能性也可以达到80%,所以一般都采用保守,能活过来以后再说。近10几年国内对III型夹层开展腔内治疗,可以在局麻、区域阻滞、全麻下手术,在腹股沟切一个大约5cm切口,术中失血少,一般不需要输血。腔内治疗的费用比较高,国产支架大约6万,全部费用8-9万,进口支架大约8万,全部费用约11万。但各种并发症少,比如截瘫发生率不到1%,开刀手术可以达到15%。开刀手术一般必须过急性期,否则手术很困难,支架手术随时可以做。你提供的信息看目前已度过急性期,该病继续保守还是有一部分病人会在日后发生破裂死亡的,另外一部分存活下来的病人动脉会持续扩张,最终结局也会有一部分破裂。所以国内一般都选择对III型夹层腔内支架治疗。
将简单一点主动脉夹层就是指主动脉(人身上最粗的血管,主干道)血管壁分层后撕裂了,但是还没彻底破开,具体又分几种类型(I型,II型,III型或者A型、B型),如果夹层再破了,就像水管子裂开一样,血管破裂后造成严重的大出血,一旦破了基本上是没得救得。(在手术台上破了都不见得有活头)。你说的通血栓药大概就是溶栓药或者抗凝药,具体机制不讲了,说通俗一点就是让血液变得更“稀”了,或者是让血液中存在的血栓溶掉,比方说:一块血栓正好堵在夹层里,这时候吃了大量的溶栓药却让血栓融掉了,就好像你把堵着决口大堤的麻袋抽掉了,然后就崩了呗。
临床上,常根据主动脉夹层破口的位置和夹层累及的范围,将主动脉夹层分为STAnDfo...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
一旦考虑主动脉夹层的诊断,立即采取:
1.强效鎮静与鎮痛剤外,
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
主动脉夹层一般依靠影像学检查,常规的化验检查对主动脉夹层的诊断无特殊意义,只能用于...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
所谓主动脉夹层,就是由各种病理因素导致主动脉内膜撕裂,并在血流的冲击下逐渐剥离,在...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
突发剧烈疼痛 这是发病开始最常见的症状,可见于90%以上的患者,患者因剧痛而有休克...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院