B 超检查显示双侧卵巢大可能由多种原因引起,如生理性变化、多囊卵巢综合征、卵巢炎症、卵巢肿瘤、内分泌紊乱等。 1. 生理性变化:女性在青春期、排卵期、妊娠期等特殊时期,卵巢可能会生理性增大,这通常是正常的,无需特殊处理。 2. 多囊卵巢综合征:可导致卵巢增大,常伴有月经失调、多毛、痤疮、肥胖等表现。治疗可能包括调整生活方式、药物治疗(如口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,促排卵药物如氯米芬、来曲唑等)。 3. 卵巢炎症:炎症刺激可使卵巢增大,常有下腹疼痛、发热等症状。治疗需使用抗生素,如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 4. 卵巢肿瘤:良性或恶性肿瘤均可使卵巢增大。良性肿瘤一般手术切除即可;恶性肿瘤可能需要手术、化疗(如紫杉醇、顺铂等)、放疗等综合治疗。 5. 内分泌紊乱:体内激素失衡可能影响卵巢大小。需要调整内分泌,明确病因后针对性治疗。 总之,B 超发现双侧卵巢大应引起重视,进一步检查明确原因,并在医生的指导下进行相应的治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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