皮肤阿米巴病是由溶组织内阿米巴感染引起的皮肤疾病,治疗通常采用药物。常用药物有甲硝唑、依米丁、氯喹、替硝唑、奥硝唑等。 1. 甲硝唑:是治疗皮肤阿米巴病的首选药物之一,对阿米巴原虫有较强的杀灭作用。 2. 依米丁:对阿米巴滋养体有直接杀灭作用,但因其毒性较大,使用需谨慎。 3. 氯喹:可用于治疗皮肤阿米巴病,尤其是对肠外阿米巴病有一定效果。 4. 替硝唑:作用与甲硝唑相似,副作用相对较少。 5. 奥硝唑:具有抗阿米巴作用,在治疗中也有应用。 总之,皮肤阿米巴病的治疗药物选择需根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考虑。患者应在医生的指导下用药,不可自行用药。同时,治疗期间要注意观察病情变化,如有异常应及时就医。
1、甲硝唑为高效低毒副作用小的硝基咪唑类药物,是目前治疗各型阿米巴病的首选药。成人每次口服400~800mg,每日3次,10d一疗程。若每次用800mg宜谨慎。儿童每日50mg/kg,分3次口服。 2、依米丁每日2次,每次30mg,深部肌内注射,10d为一疗程。重复治疗者需间隔1月。本药毒性较强,常见的副作用是心肌损害、多发性神经炎和消化道症状。对孕妇、婴儿、年老体弱者和心、肾功能不全者禁用。 3、氯喹第1~2d,每日1g,以后每日0.5g,儿童10mg/kg,分2次口服,治疗14~21d。 4、卡巴胂每日0.3--0.6g,儿童8mg/kg,分3次口服,10d为一疗程,重复使用需间隔10d。 5、泛喹酮又称安痢平。每日300mg,分3次口服,10d为一疗程。 6、喹碘方每日1.5--3g,儿童42mg/kg,分3次口服,10d一疗程。 7、抗生素并发细菌感染时可选用四环素、红霉素、新霉素、巴龙霉素等,10d一疗程。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院